Sāpes ribā kreisajā pusē

ievads

Ribu sāpes kreisajā pusē ir neērti, bet vairumā gadījumu nekaitīgs simptoms. Kreisās ribas būra anatomija neatšķiras no labās puses, atšķiras tikai zem tā esošie orgāni un līdz ar to arī ribu sāpju organiskie cēloņi.
Sāpes var būt pastāvīgas un blāvas, bet arī šaušana, durošas un akūtas. Virspusēji krūšu kurvja ievainojumi ir īpaši sāpīgi elpošanas laikā, jo tas noved pie ribu pārvietošanās. Bieži vien tomēr ir arī nopietnāki organiski cēloņi, kurus kļūdaini uztver kā virspusējas sāpes ribās.

Iespējamie cēloņi

Vairumā gadījumu nekaitīgs ārējs diskomforts krūtīs ir atbildīgs par sāpēm ribās. Papildus ribu kauliem var ietekmēt ribas skrimšļainās daļas, tā sauktos "starpribu nervus", kā arī pleiras virspusējo lapu. No ievainojumiem ribas var saspiest vai salauzt, kas var izraisīt durošas ribu sāpes. Starpšūnu nervu iesprūšana vai kairinājums var pēkšņi izraisīt nepatīkamas durošas sāpes krūtīs, kuras tiek nepareizi interpretētas kā sirdssāpes.
No otras puses, dziļāki krūškurvja ievainojumi var izraisīt sāpīgu pleiras bojājumu, kas pazīstams kā “pleira”. Tomēr tas var būt arī iekaisums kā daļa no pneimonijas un izraisīt ribu sāpes kreisajā pusē.

No otras puses, krūšu kurvja vai vēdera augšdaļas orgānu slimības ir retāk sastopamas aiz sāpēm kreisajā pusē. Galvenais, par ko jādomā, ir sirds. Ja sirds netiek pietiekami piegādāta ar skābekli, kreisajā pusē var rasties pēkšņas durošas sāpes, kas daudzos gadījumos izstaro pat kreisajā rokā vai žoklī.
Vēdera augšdaļas orgānu izmaiņas var arī izraisīt sāpes kreisajās ribās. To var izraisīt paaugstināts spiediens uz diafragmu liesas vai aknu palielināšanās dēļ.

Papildinformāciju lasiet arī: Sāpes krūtīs.

Sāpes ribās no klepus

Nepatīkamas ribu sāpes klepojot ir bieži sastopams simptoms. Sāpes rodas dziļi ieelpojot, un tas pat var apgrūtināt elpošanu.

No elpas atkarīgas ribu sāpes liek domāt par ribām, ribu muskuļiem, starpribu nerviem vai ārējo pleiru. Saraustītā izelpošana klepojot rada lielu slodzi krūškurvja struktūrām. Robežas pēkšņi nokrīt, muskuļi savelkas, un plaušas saraujas. Ievainotās ribas var būt durošas sāpes, salauztas ribas var pat nobīdīties klepus dēļ un saspiest citas struktūras.
Arī pleirā rodas klepus pārvietošanās un berze, kas var izraisīt stipras sāpes, ja ir iekaisums.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Ribas sāpes klepojot.

Sāpes ribās zem kreisās krūts

Sāpju lokalizācija kreisajā pusē zem krūtīm ļauj pieņemt, ka tiek ietekmēta sirds un ka ir pat sirdslēkme. Tomēr ribu vai krūškurvja struktūru slimība ir daudz iespējamāka un nekaitīgāka. Īpaši jauniešiem durošas sāpes kreisajā pusē zem krūtīm bieži ir īslaicīgs simptoms. Kustības un elpošana atkarīgas sāpes runā arī pret sirds slimībām.

Zem kreisās krūtīm sāpes var rasties arī no vēdera augšdaļas un norāda uz paaugstinātu spiedienu uz diafragmu.

Sāpes krūtīs? Vairāk par to lasiet šeit.

Pavadošie simptomi

Pavadošie simptomi ir atkarīgi no pamata stāvokļa un var būt ļoti atšķirīgi.

Virspusējiem krūškurvja ievainojumiem var pievienot citas tipiskas traumas pazīmes, piemēram, pietūkumu, apsārtumu, redzamas deformācijas un sasitumu. Smagos gadījumos sāpes izraisa arī ierobežotu elpošanu, kā rezultātā rodas elpas trūkums.
No otras puses, pleiras iekaisumu var pavadīt vispārēji simptomi, piemēram, drudzis, nogurums, klepus un elpas trūkums. Ja ribu sāpju cēlonis ir krūškurvja vai vēdera dobuma orgānu slimības, var rasties citi simptomi, piemēram, paaugstināts sirdsdarbības ātrums, pazemināts asinsspiediens, drudzis, auksti sviedri un daudzi citi papildu simptomi.

Diagnoze

Diagnoze vispirms tiek veikta, pamatojoties uz detalizētu anamnēzi (slimības vēstures reģistrēšanu) un fizisko pārbaudi. Šeit precīzi tiek reģistrētas sūdzības un pavadošie simptomi, kas jau sniedz svarīgu informāciju par pamata diagnozi.

Simptomu smagums ietekmē diagnostikas procedūras secību. Smagas ribu sāpes kreisajā pusē var norādīt uz sirdslēkmi, tāpēc tas vispirms jāizslēdz ar EKG un laboratorisko izmeklējumu palīdzību. Pēc tam ar rentgena palīdzību var diagnosticēt ribas.
Ja ir norādes par organisku slimības cēloni, orgānus var labāk vizualizēt, izmantojot turpmākas asins analīzes un radioloģiskas procedūras. Šim nolūkam var veikt CT pārbaudi, kas nodrošina ievērojami augstāku izšķirtspēju un diagnostisko precizitāti nekā rentgena attēls.

Ārstēšana

Ārstēšana ļoti atšķiras atkarībā no pamata stāvokļa. Jānošķir simptomātiskā un cēloņsakarības terapija.

Simptomātiskā terapija ietver sāpju mazināšanu, kas daudzos gadījumos ir nepieciešama sāpēm kreisajā ribā. Ja sāpes apgrūtina elpošanu un ir traucēts miegs, sāpes jāatbrīvo, lietojot zāles. Šim nolūkam ir ieteicamas zāles no NPL grupas, piemēram, ibuprofēns, indometacīns vai diklofenaks.

Cēloņu terapija ribu ievainojumiem parasti netiek veikta. Ribas dziedē pašas par sevi, un šajā periodā tās jāsaudzē. Kreisā krūšu kurvja un vēdera dobuma orgānu slimībām nepieciešama ļoti individuāla terapija, sākot no antibiotikām un beidzot ar ķirurģiskām terapijām

Ilgums

Sāpju ilgums var būt ļoti atšķirīgs. Krūškurvja un ribu ievainojumi var būt pastāvīgi un dažām nedēļām izraisīt sāpes. Lauzta ribiņa var radīt diskomfortu līdz 4-6 nedēļām.

Ribu sāpes, kas rodas no iekšējiem orgāniem, bieži ilgst tik ilgi, kamēr tās tiek ārstētas. Ar reakciju uz zāļu terapiju vai pēc operācijas sāpes īsā laikā izzūd. Tāpēc sāpju ilgums ir atkarīgs no terapijas sākuma un terapijas reakcijas.

Prognoze

Ribu sāpju prognoze parasti ir laba. Virspusējās sāpes izzūd dažu nedēļu laikā, tāpēc tiek uzskatīts, ka tās ir sadzijušas.

Laba prognoze ir arī iespējamām orgānu slimībām kā sāpēm kreisajā pusē. No otras puses, pastāv iespējamās sirds slimības, kas var izraisīt komplikācijas un pat nāvi. Tikai reti tie ir ribu sāpju cēloņi.

Izlasiet arī rakstu: Prognoze pēc sirdslēkmes.

Sāpes ribā grūtniecības laikā

Grūtniecība var būt arī ribu sāpju rezultāts kreisajā pusē. Grūtniecības laikā bērns aug līdz vēdera augšdaļai un izspiež apkārtējos orgānus. Šīs izmaiņas var sajust daudzās ķermeņa zonās un radīt diskomfortu.

Vēdera augšdaļā dzemde var izdarīt spiedienu uz liesu un diafragmu virs tā. Apakšējā arka var izjust spiedienu arī no iekšpuses, kas var izraisīt durošas sāpes ribās. Grūtniecības laikā sāpes tiek mazinātas, bet tās izzūd tūlīt pēc grūtniecības beigām.

Plašāku informāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Ribas sāpes grūtniecības laikā.

Vai tas var būt arī norāde uz sirdslēkmi?

Vairumā gadījumu virs sāpēm krūtīs ir aiz sāpēm ribās. Tomēr dažos gadījumos akūtas durošas sāpes ribās kreisajā pusē var norādīt arī uz sirdslēkmi. Tas noved pie koronāro artēriju oklūzijas, kas nozīmē, ka sirds muskulis tiek piegādāts ar pārāk maz skābekļa un var nomirt. Tas izraisa stipras sāpes krūtīs, kā arī kreisajā rokā, mugurā vai žoklī. Turklāt bieži rodas panika, bailes un elpas trūkums.

Galvenokārt tas ir ļoti akūts notikums, kas nekavējoties jāārstē slimnīcā.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Sirdslēkmes pazīmes.