Bernharda-Rota sindroms

definīcija

Bernharda-Rota sindroms, ko sauc arī Meralgia paraesthetica (Grieķu valodā: mêros = augšstilbs, algos = sāpes, parestēzija = nepatīkama, dažreiz sāpīga fiziska sajūta), ir Nervu sastrēguma sindroms no Sānu augšstilba ādas nervs. Šis nervs iet cauri Cirkšņa saite cauri un ved Pieskāriena sajūtas ārpuse Augšstilbs uz Muguras smadzenes tālāk. Sašaurinot nervu, tiek traucēts tā vadīšanas ceļš, kas ved uz Parestēzija un Sāpes apgabalā, ko piegādā nervs. Nervu pārslodzes sindromi ietver arī, piemēram, plaši pazīstamo Karpālā tuneļa sindroms.

Simptomi

Bernharda-Rota sindroms izpaužas ar patoloģiskām sajūtām līdz dedzināšana, tirpšana, dūriena sāpes augšstilba priekšpusē un sānos. Tā kā tas ir bojājums tīri jutīgs nervs akti ir ekskluzīvi Emocionālās sajūtas, piem. no ādas. Muskuļu kustības nav traucētas.

Šis nerva bojājums slimības gaitā var izraisīt arī vienu parasti paaugstināta jutība (Hiperestēzija), kas pat apģērba valkāšanu vai vieglu pieskārienu padara nepanesamu.
Turklāt a samazināta jutība (Hipestezija) - kājas zona ir nejūtīga vai pūkaina - no tās izriet. Ir raksturīgi, ka simptomi ir Gūžas locīšana (piemēram, sēžot) nomierina. Ja traucējumi ir ļoti smagi veģetatīvie traucējumi, piemēram, Matu izkrišana vai Ādas izmaiņas, iespējams. Veģetatīvā (autonomā) nervu sistēma kontrolē neapzinātos fiziskos procesus, kurus tīši neietekmē.10 līdz 20 procenti pacientu ir divpusēji, un vīrieši līdz trīs reizes biežāk cieš no Berharda-Rota sindroma nekā sievietes.

cēloņi

Bernhardt-Roth sindromu galvenokārt izraisa spiediens uz augšējā augšstilba ādas nerva sānu kaula apvidū Cirkšņa saite izsauca. Šeit nervs ir īpaši apdraudēts, jo kurss virzās no sākotnēji horizontālā uz vertikālo virzienu un tādējādi a Kink rodas.

Vēl viena iespēja ir Stiepes spēkikas iedarbojas uz nervu. Arī komplikācija no ķirurģiskām procedūrām, piemēram, a Sāpes garozas punkcija noņemšanai Kaulu smadzenes un reti pēc sarežģītajiem Vēdera operācija vai Gūžas locītavas operācija ir jāuzskata par Bernharda-Rota sindroma cēloni.

Turklāt kopumā Infekcijas (piemēram, sifiliss) vai alkoholisms un cits Neirotoksīni uz Nervu bojājumi vadīt. Var rasties paaugstināts spiediens uz nerviem saspringtas drēbes (Džinsi, josta), cauri Aptaukošanās (Aptaukošanās), grūtniecība, piespiedu izturības treniņš apgabalā Augšstilbs, no gurns un vēders vai arī ilgstoša darbība rodas ar ļoti pagarinātu gūžas locītavu. Bet arī viens ātrs svara zudums var izraisīt iepriekšminētās sūdzības, tāpat kā šeit apkārtējie saistaudi un tauki pazūd, un tas var izraisīt kairinājumu.

diagnoze

Bernharda-Rota sindroma diagnozes pamatā ir visaptveroša medicīniskā nopratināšana (anamnēze), fiziskā un neiroloģiskā izmeklēšana. Īpaši tas attiecas uz lietu samazināta sensācija jomā augšstilba sānu ārējā daļa. Plkst Hiperekstensācija gūžas locītavā ar pagarinātu kāju, tiek provocētas sāpes satvertā nerva piegādes jomā. Tā ir arī vieta, kur zem nerva atrodas nervs Cirkšņa saite vairāk caur to izskrien spiediens sāpīgs. Šī vieta ir aptuveni divu augšējo pirkstu vidusdaļa (t.i., uz ķermeņa vidu) Iliac cekas izvirzījums.

Caur a MR (Magnētiskās rezonanses attēlveidošana) var mainīt anatomiskos apstākļus vai audzēju masas jānovērtē. Injicējot vietējo anestēzijas līdzekli (Vietējais anestēzijas līdzeklis) uz cirkšņa saites un sekojoši simptomu uzlabojumi var pamatot aizdomas par Bernharda-Rota sindromu.
Aizdomas par Sakņu kompresijas sindroms, t.i. nerva mehānisks kairinājums jostas rajonā Mugurkauls, kur nervi rodas no muguras smadzenēm, diagnozē jāizslēdz. Pretstatā Bernharda-Rota sindromam šeit bieži Muskuļu paralīze, Refleksu pavājināšanās ir pamanāmi noteikti raksturīgi kāju muskuļi (piemēram, patellar cīpslu reflekss - augšstilba priekšējā muskuļa reflekss) un pārmērīgas sajūtas citās augšstilba un apakšstilba ādas vietās.

terapija

Pirmkārt, a Izglītojot pacientu par Nekaitīgums no viņa sūdzībām. Kā galvenais Bernhardt-Roth sindroma izraisītājs Aptaukošanās vai pārāk stingri apģērbi vispirms svaram jābūt cauri Diētas maiņa un paaugstināts izturības sports normalizēt. Galu galā galvenie aptaukošanās cēloņi ir slikts uzturs un pārāk maz fizisko aktivitāšu. Cita starpā ir jēga atturēties no gaļas lietošanas katru dienu. Turklāt taukus vajadzētu patērēt pēc iespējas mazākos daudzumos, un tā vietā vajadzētu patērēt lielāku dārzeņu un augļu daudzumu. Visaptverošs Uztura ieteikumi tomēr būtu jāpieprasa.

Turklāt vajadzētu būt ieslēgtam ikdienas apģērbs (īpaši cirkšņa saites un augšstilba rajonā). Izvairieties no ilgstošas ​​stāvēšanas izstieptā stāvoklī. Bieži sastopami sāpju mazinātāji, piemēram Ibuprofēns bieži noved pie simptomu atvieglošanas. Ja sāpes neuzlabojas, īpaša sāpju terapija ar Kortizona sagatavošana vai viens Nervu bloks ar vietējās narkotiskās vielas attiecīgi.

OP

Ja simptomi ir ļoti smagi un ilgstoši, var veikt neirolīzi (nerva OP).
Izlasiet mūsu tēmu: OP meralgia paraesthetica

prognoze

Bernharda-Rota sindroma prognoze ir salīdzinoši laba, jo ārstēšana atvieglo simptomus deviņiem no desmit pacientiem. Cēloņus parasti var viegli novērst (piemēram, pārāk stingri apģērbi). Katram ceturtajam pacientam ir arī spontāna patoloģisko sajūtu regresija, lai simptomi izzustu paši no sevis.