Antiemetiķi

definīcija

Pretvemšanas līdzekļi ir zāļu grupa, kas paredzēta vemšanas, nelabuma un nelabuma nomākšanai vai novēršanai. Pretvemšanas līdzekļi satur vairākas aktīvo vielu grupas, kas piesaistās dažādiem receptoriem.

Lasiet vairāk par to sadaļā Zāles pret sliktu dūšu.

ievads

Slikta dūša ir sarežģīts process, kura mērķis ir aizsargāt ķermeni, vemjot potenciāli toksiskas vielas un neļaujot tām iekļūt organismā. Turklāt vēža ārstēšanas un ķīmijterapijas laikā var rasties vemšana (Citotoksiska izraisīta vemšana) pēc operācijām (pēcoperācijas) grūtniecības un kinetozes laikā (Jūras slimība) rodas un tiek ārstēti ar pretvemšanas līdzekļiem.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Slikta dūša

Iesaistītās struktūras

Vairāki ķermeņa reģioni ir iesaistīti vēlmē vemt. Viens no tiem ir apgabals postrema. Tas ir smadzeņu smadzeņu reģions smadzenēs, kas kopā ar citiem kodoliem Vemšanas centrs forma. Tam ir ķīmijrecepcijas sprūda zona (CTZ). Tas attiecas uz neironu grupu, kurai ir receptori, kas atrodas priekšā Asins-smadzeņu barjera melot. Parasti smadzenes ieskauj ļoti blīvu šūnu grupu slānis (Asins-smadzeņu barjera), kas novērš Toksīni iekļūt smadzenēs. Tā ka smadzenes Neskatoties uz to, tiek sniegta informācija par toksiskām vielām, kas iekļuvušas asinsritē apkārtējie orgāni (specializētu smadzeņu zonu grupa, kas ir kontaktā ar asins cirkulācija ir, t.i., ne caur asins-smadzeņu barjeru). Tie ietver postrema zonu kā daļu no vemšanas centra.

No Kuņģa-zarnu trakta piemīt (aferenti) nervi, kas velk smadzenes, kuras vemšanas centrs caur kodola traktu (solus) (NTS, smadzeņu reģions, kas toksīnu klātbūtnē ir cieši iesaistīts gagging un vemšanas refleksā).

Balansēšanas orgāns un Iekšējā auss kinetozes gadījumā aktivizēt vemšanas centru (ceļojuma slimība, Jūras slimība).

Aktīvās sastāvdaļas un darbības veids

Tā sauktais D2 receptoru antagonisti rīkoties centralizēti (Smadzenēs) autors Dopamīna receptoru kavēšana platība postrema un perifēra Augšējā gremošanas trakta aktivizēšana.
Tos var iedalīt Antiemetiķi, kas šķērso hematoencefālisko barjeru (Perphenazine, Alizaprid, Droperidol) un galvenokārt perifērijas, ārpus Centrālā nervu sistēma darbojas (Metoklopramīds un domperidons). Metoklopramīds (MCP) darbojas arī kā 5-HT3 receptoru antagonists un palielina kuņģa un tievās zarnas kustīgumu (palielināts muskuļu kustību skaits).

Jūs varat ar kinetozi, pēcoperācijas vemšanu un citostatisko līdzekļu izraisītu vemšanu (vemšana, ko izraisa ķīmijterapija iedarbināta).

H1 receptoru antagonisti bloķē 1. tipa histamīna receptorus, tos izmanto arī Alerģijas un tiek izmantots kā hipnotisks līdzeklis (zāles, kas veicina miegu un nomierina). Prumetazīns un difenhidramīns, cita starpā, tiek izmantoti kā pretvemšanas līdzekļi; tie ir vieni no pirmās paaudzes histamīna antagonistiem (tie nonāk vemšanas centrā caur asins-smadzeņu barjeru). Jūs varat plkst Vemšana un Kinetozes jāizmanto.

Bloķējiet 5-HT3 receptoru antagonistus Serotonīna receptori. 5-HT3 galvenokārt notiek drupināšanas centrā. Cita starpā tiek izmantoti Ondansetrons, Granisetrons, Tropisetrons pēcoperācijas vemšanā un vemšanā, ko izraisa citotoksiskas zāles.

NK1 receptoru antagonisti kavē neirokinīna 1. receptoru vemšanas centrā. Vienīgā šobrīd izmantotā aktīvā viela ir Aprepitants. Parasti to lieto kombinācijā ar 5-HT3 antagonistiem un deksametazonu. Apreptinate nedrīkst lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Galvenais efekts Glikokortikoīdi (piemēram, Deksametazons) neattiecas uz pretvemšanas efektu, lai gan tos var izmantot. Glikokortikoīdu pretvemšanas līdzeklis nav pilnībā noskaidrots.