Sakņu kanālu ārstēšanas process

ievads

Ja saknes kanāla ārstēšana jāveic zobam, pacientam bieži jābūt labi informētam par gaidāmo ārstēšanu.

Lai varētu pielāgoties ārstēšanai, jūs vēlaties uzzināt, kā precīzi darbojas zobārsts un kas vēl ir vērts zināt par sakņu kanālu ārstēšanu.

Sakņu kanāla ārstēšanas iemesli

Sakņu kanāla ārstēšana var būt nepieciešama dažādu iemeslu dēļ.
Visbiežākais sakņu kanāla ārstēšanas iemesls ir neapstrādāts dziļais kariess, kas noved pie pulpas iekaisuma un nervu šķiedru nāves.

Arī ar “joprojām dzīvoju"Zobos sakņu kanālu ārstēšana bieži var būt vienīgais risinājums, lai saglabātu zobu, kas ir nopietni bojāts ar iekaisumu, un novērstu iekaisuma izplatīšanos apkārtējās struktūrās.

Simptomus var izraisīt arī notikumi, kas traumē audus, piemēram, kritiens tieši uz zoba.

Sakņu kanālu ārstēšanas process

Sakņu kanāla ārstēšanas process ir diezgan vienkāršs.
Agrāk sakņu kanāla ārstēšanas laikā pirms faktiskās ārstēšanas tika ievietots tā saucamais cofferdam. Tas nozīmē, ka apstrādājamajam zobam ir piestiprināta metāla skava ar gumijas joslu. Zārks kalpo zoba aizsardzībai, lai tajā neiekļūtu siekalas un baktērijas. Tā kā zārka izveidošana ir ļoti neērta pacientam, mūsdienās parasti tiek izmantota relatīvā kanalizācija. Zobu no siekalām aizsargā tikai kokvilnas ruļļi un knupis. Pats par sevi saprotams, ka ar šo nosacīto izžūšanu siekalu un baktēriju iekļūšanas zobā risks ir daudz lielāks.

Tagad skartais zobs tiek anestēzēts un pēc tam atvērts ar "urbi". Nākamais uzdevums zobārsta sakņu kanāla ārstēšanā ir noņemt mīkstumu, ieskaitot tajā esošās nervu šķiedras, no zoba saknes. Viņam tas izdodas, izmantojot dažāda garuma un biezuma saknes failus (Reamer, Hedstrom vai K-faili).

Tā kā smagi iekaisušos zobus bieži ir grūti anestēt, zobārstam var būt nepieciešams citu anestēzijas līdzekli uzklāt tieši uz celulozes.Sākot no šī brīža, sakņu kanāla ārstēšana vairumā gadījumu ir absolūti nesāpīga.
Tagad sakne ir sagatavota, t.i., izrakta. Jau minētie saknes faili tiek izmantoti sakārtotā secībā (diametrs palielinās). Tam seko mainīga skalošana ar dažādiem šķīdumiem. Izmantotie šķīdumi ir ūdeņraža peroksīds (H2O2), pretiekaisuma, antibakteriāls hlorheksidīns (CHX) un nātrija hipohlorīts.

Sākot no šī brīža, sakņu apstrādes procedūra ir atkarīga no zoba stāvokļa. Ja sākotnējā situācija ir mazāk iekaisusi, sakni var ātri aizpildīt. Ja celuloze bija smagi iekaisusi, vairumā gadījumu zobārsts vispirms uzliek zobu saknei antibakteriālas, pretiekaisuma zāles un ļauj zobam dažas dienas atpūsties.

Tiklīdz zobu sakne ir bez dīgļiem un sausa, tā tiek piepildīta ar tā saucamajiem guttapercha punktiem un blīvuma cementu. Gutaperčas punkti ir izgatavoti no gumijai līdzīga materiāla, kam vajadzētu piepildīt dobo zobu sakni un cieši noslēgt to. Parasti pēc sakņu kanāla apstrādes beigām tiek izmantots rentgena kontroles attēls, lai pārbaudītu, vai sakne sasniedz galuvirsotne) ir piepildīts, un zobs tiek aizvērts.

Izlasiet arī rakstu par tēmu: Sakņu kanālu ārstēšanas process

Sāpes sakņu kanāla ārstēšanas laikā

Kopumā sakņu kanāla ārstēšanai ir noteikts grafiks. Pirms zobu vielas un saknes dobuma atvēršanas ar vietējo anestēzijas līdzekli to parasti var veikt nesāpīgi. Ja sakņu kanālos ir iekaisuma procesi, apstrādājamā zoba zonā var rasties sāpes, kuras nevar pilnībā novērst.
Šajos apstākļos vietējo anestēzijas līdzekli var ievadīt tieši slimā zoba pulpā pēc saknes dobuma atvēršanas.
Sāpes, kas var rasties, mazināsies pēc dažām sekundēm. Pēc anestēzijas līdzekļa ievadīšanas ļaujiet iedarbības laikam būt apmēram piecām līdz desmit minūtēm. Tādā veidā sāpju rašanos atlikušajā sakņu kanāla ārstēšanas laikā var lielā mērā izslēgt. Ja pacienti sūdzas par sāpēm dažās pirmajās dienās pēc sakņu kanāla ārstēšanas, tas bieži var būt norāde, ka bojāto mīkstumu vai nervu šķiedras nevarēja pilnībā noņemt.
Pēc tam zoba sakne ir jāatjauno tā, lai saknes kanālu varētu pieskarties uz augšu.
Tomēr arī sāpes, kas rodas pēc sakņu kanāla ārstēšanas, var būt nekaitīgas un izzūd pēc dažām dienām.
Vairumā gadījumu sāpes pēc sakņu kanālu ārstēšanas var labi izārstēt, izmantojot vieglus pretsāpju līdzekļus. Tā kā aktīvajai sastāvdaļai ibuprofēnam ir arī inhibējoša iedarbība uz dažādiem iekaisuma mediatoriem, to bieži lieto sāpju mazināšanai pēc veiksmīgas sakņu kanāla ārstēšanas.

arī lasīt: Sāpes pēc sakņu piepildīšanas

Cik sesiju jums nepieciešams?

Sakņu kanāla ārstēšanas process parasti tiek sadalīts vairākās sesijās. Pirmo sesiju parasti izmanto, lai noņemtu zobu mīkstumu un tajā iestrādātās nervu šķiedras, kurām uzbrukuši iekaisuma procesi. Pirms skarto zobu var ārstēt, sākotnējā situācija jānosaka, veicot rentgenu (zobu plēve).
Pēc tam tajā pašā sesijā tiek veikta apstrādājamā zoba vietējā anestēzija.
Pēc apmēram desmit minūšu iedarbības laika zobārsts var atvērt zobu un pakļaut medulāro dobumu. Pēc tam nervu šķiedras tiek noņemtas, un sakņu kanāli tiek dezinficēti.
Lai nodrošinātu sakņu kanālu ārstēšanas panākumus, pēc tam parasti ievada pretiekaisuma līdzekļus un zobu uz laiku aizver. Faktiskais sakņu kanālu ārstēšanas process tiek turpināts otrajā sesijā, apmēram 3-5 dienas vēlāk. Tikai tad, ja šīs sesijas laikā vairs nav iekaisuma pazīmju, sakņu kanāli un zobs var būt pilnībā aizvērti.
Lai reģistrētu un kontrolētu sakņu kanāla ārstēšanas panākumus, parasti tiek veikts papildu rentgena attēls (tā sauktais rentgena kontroles attēls).

Sakņu kanāla ārstēšanas ilgums

Sakņu kanāla ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no tā, vai tā ir sākotnējā apstrāde vai pārskatīšana (= esošā sakņu kanāla pildījuma noņemšana), kāda tehnika un instrumenti tiek izmantoti un cik smagi sakņu kanāli tiek iznīcināti vai iekaisuši.

Parasti sakņu kanāla ārstēšana notiek vismaz 2 reizes. Pirmkārt, zobārsts noņem kariesu un urbj līdz celulozes līmenim, kas ir ieeja sakņu kanālos. Rezultātā sakņu kanāli tiek sagatavoti, izmantojot manuālus vai elektriskus failus, t.i., mācīti un iztīrīti.
Šeit ārstēšanas ilgums ir atkarīgs arī no sakņu kanālu skaita. Visbeidzot sakņu kanālus piepilda ar gumijai līdzīgu materiālu un pēc tam nodrošina ar pildījumu vai vainagu.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Sakņu kanāla ārstēšanas ilgums

Sakņu kanālu ārstēšanas izmaksas

Sakņu kanāla ārstēšanas izmaksas var atšķirties. Tās ir atkarīgas no pacienta pašreizējās situācijas un attiecīgā zobārsta.

Pamata aprūpi nodrošina veselības apdrošināšanas kompānijas, taču ir jāievēro noteikti nosacījumi.

Pacientiem, kuriem ir privāta veselības apdrošināšana, parasti ir nedaudz vieglāk iegūt labu un pietiekamu daudzumu zoba un, iespējams, arī saņemt ārstēšanu, kas pārsniedz standarta kopšanu.

Par to, vai sakņu kanāla ārstēšanas izmaksas sedz veselības apdrošināšana, individuāli jāapspriež ar pacientu un attiecīgā situācija.
Kopumā veselības apdrošināšanas sabiedrība sedz izmaksas tikai tad, ja ārstēšana nodrošina, ka tā var ietaupīt zobu.

Nosacījums ir tāds, ka līdz galam var veikt stingru pildījumu.
Tas ne vienmēr ir viegli, jo sakņu kanāli ir īpaši izliekti molāru beigās, padarot to pilnīgu aizpildīšanu sarežģītu.
Molaariem ir arī citi ierobežojumi, no kuriem vismaz viens ir jāievēro.

Pirmais ierobežojums ir tāds, ka skartais zobs atrodas molāru rindā, kas ir veselīga līdz zobam.
Otrais ierobežojums ir tāds, ka, ja skartajam zobam jau ir zobu protēze, tas tiks saglabāts apstrādes laikā.
Trešais un pēdējais izņēmums ir tas, ka apstrādājot skarto zobu, tiek novērsta brīva stāvokļa situācija, lai šis zobs apzīmētu pēdējo zobu zobu rindā.

Ja molārs nevar pienācīgi izpildīt šos nosacījumus, veselības apdrošināšana sedz tikai ieguves izmaksas. Ja jūs joprojām vēlaties ārstēt sakņu kanālu, jums tas pats jāvalkā.
Tad par vienu zobu vienu ārstēšanu jāmaksā vidēji 1000 eiro.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Sakņu kanālu ārstēšanas izmaksas

Ja izmaksas sedz veselības apdrošināšana, tā sedz šādus ārstēšanas posmus: sakņu kanālu urbšana, dezinfekcija un piepildīšana.

Panākumu iespēja ir aptuveni 60% - 70%. Ja vēlaties palielināt izredzes gūt panākumus, ir vajadzīgas arī specifiskākas metodes, kas ļauj vēl precīzāk izanalizēt un apstrādāt sakņu kanālus, bet kuras ir jāsedz pašam pacientam.
Piemēram, sakņu kanālu ārstēšana mikroskopā būtu jāmaksā privāti.

Zāles

Sakņu kanālu ārstēšana tiek veikta dažādās fāzēs, katrā lietojot atšķirīgas zāles.

Sākumā ir anestēzijas līdzeklis, lai pacients ārstēšanas laikā nejustu sāpes. Ar smalku šļirci skartajā vietā tiek injicēti tādi līdzekļi kā lidokaīns, mepivakaīns vai bupivakaīns. Kā piedeva parasti ir viela, kas ir ļoti līdzīga paša organisma adrenalīnam. Tas izraisa vēnu sašaurināšanos un mazāk asiņu, lai sasniegtu skarto zonu.

Lai izslēgtu anestēzijas iespējamās blakusparādības, ir svarīgi, lai zobārstam tiktu sniegta visa svarīgā informācija par viņa veselības stāvokli. Neatkarīgi no tā, vai ir alerģijas, nepanesamība, vispārējas slimības, piemēram, sirds un asinsvadu problēmas, astma, vai kādas zāles / vielas šobrīd vai pastāvīgi lieto.

Anestēzijas dēļ sāpju signāls nesasniedz mūsu smadzenes, tāpēc sāpes neizraisa. Nākamajā posmā skartie audi tiek noņemti ar saknes smalkumu.
Pēc tam atvērtā ala tiek izskalota ar dažādām skalošanām. No vienas puses, šķīdumi satur ūdeņraža peroksīdu (H2O2; dezinfekcijai un hemostāzei), Hlorheksidīns (kavē iekaisumu un izvada visas baktērijas), kā arī nātrija hipohlorīts (ir arī dezinficējoša iedarbība). Nātrija hipohlorīts ir plaši pazīstams dezinfekcijas līdzeklis, jo to lieto arī peldbaseinos.

Vai nu saknes piepildīšana tiek sākta nekavējoties, vai arī vispirms saknē ievada zāles, lai zobs varētu dažas dienas atpūsties. Zāles iztīrītajā kanālā ievada pastas veidā, kas satur vai nu kalciju, vai satur kortizonu un antibiotiku.
Kad pienāk pildīšanas laiks, kanālā tiek iepildīts materiāls, kas atgādina gumijai līdzīgu masu. To sauc par gutaperču, un tas ir paredzēts, lai cieši noslēgtu kanālu.
Kā blīvētāju tiek izmantota pasta, kuras materiāls ir līdzīgs zoba cementam. Tas ir pazīstams kā blīvuma cements. Izmantojot šos divus līdzekļus, sakņu aizpildīšana ir pabeigta. Nākamais rentgenstūris pārbaudīs, vai sakne ir piepildīta līdz zemākajam punktam. Pēc ārstēšanas bieži rodas sāpes, bet tā ir daļa no normāla dziedināšanas procesa, un pēc dažām dienām tām vajadzētu izzust.

Lai dziedināšanas procesu padarītu patīkamāku, ārstējošais ārsts var izrakstīt dažādus pretsāpju līdzekļus. Ibuprofēns parasti ir izvēlētās zāles, jo tas ne tikai mazina sāpes, bet arī tam ir pretiekaisuma iedarbība, un tādējādi tam ir priekšrocības salīdzinājumā ar paracetamolu.

Kad jums ir nepieciešams vainags pēc sakņu kanālu ārstēšanas?

Vainags pēc sakņu kanāla apstrādes ir nepieciešams, ja zobs ir pārāk daudz bojāts ar iepriekš noņemto kariesu, lai pildījums būtu pietiekami stabilizēts. Ārsts, kurš ārstē, pieņem lēmumu par vainaga noderīgumu. Parasti ieteicams stabilizēt zobu, kurā kariess no iekšpuses ir iznīcinājis vairāk nekā divas virsmas, ar stiklplasta pildspalvu, un pēc tam to atjaunot ar vainagu.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Kronis pēc sakņu kanāla apstrādes