Stafilokoki

definīcija

Stafilokoki ir baktēriju veids, kas pieder tā saukto sfērisko baktēriju grupai. Tie ir aptuveni 0,1 mikrometru lieli, un, kā sfēriskas baktērijas, tiem nav savas aktīvās mobilitātes.
Stafilokoki ir grampozitīvi (šī ir krāsošanas metode baktēriju turpmākai klasificēšanai). Parasti tos atrod atsevišķi vai kopā vīnogu vīnogulāju veidā. Viņu optimālā reprodukcijas temperatūra ir aptuveni ķermeņa temperatūra, un to paaudzes ilgums, t.i., to dalīšanās cikls, ir aptuveni divas stundas.
Stafilokoki ir tikai fakultatīvi patogēni. Tas nozīmē, ka, kolonizējot brūces, viņi izraisa "slimību". Ja tie atrodas uz ādas vai mūsu zarnās caur pārtiku, tie neizraisa nekādas slimības.

Kādi ir stafilokoki?

Stafilokokus var iedalīt divās lielās grupās, izmantojot īpašu mikrobioloģisko testu. Ar šī testa palīdzību tiek pārbaudīta baktēriju salipšanas izturēšanās, precīzāk, vai tās rada fermentu koagulāzi.
Stafilokoku sugas, kas to nedara, ietver, piemēram, Staphylococcus epidermidis, kuras var atrast gandrīz uz visa cilvēka ādas. Ir arī Staphylococcus haemolyticus, kas spēj iznīcināt eritrocītus - sarkanās asins šūnas. Staphylococcus lugdunensis ir vēl viens koagulāzes negatīvo stafilokoku pārstāvis. Tas ir atrodams arī uz cilvēku ādas, galvenokārt dzimumorgānu rajonā pie anālās atveres.
Pēdējais zināmais stafilokoku pārstāvis bez koagulāzes enzīma ir Staphylococcus saprophyticus. Tiek pieņemts, ka to pārnēsā cilvēkiem, saskaroties ar dzīvniekiem, galvenokārt ar liellopiem.
Starp koagulāzes pozitīvajiem stafilokokiem ir labi zināms galvenais Staphylococcus aureus pārstāvis. Šī ir potenciāli visbīstamākā stafilokoku forma, kas kopš tā laika ir kļuvusi pazīstama kā tā saucamā MRSA forma. MRSA forma ir Staphylococcus aureus veids, kuru vairs nevar ārstēt ar lielu skaitu antibiotiku, jo tā ir izturīga pret šīm zālēm. MRSA apzīmē "Meticilīnrezistents Staphylococcus aureus"

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Koagulāzes tests

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus ir visticamākais patogēns dīglis no stafilokoku ģimenes. Šis dīglis ir koagulāzes pozitīvs.
Tas ir parādā savam segvārdam aureus - t.i., zeltainu - par izskatu, kad audzē uz Petri trauciņa. Šeit kolonijas veido zeltaini mirdzošu halu ap atsevišķām kolonijām.
Vietējās infekcijas uz ādas gadījumā dīglis izraisa mazu abscesu vai mazu vārīšanās attīstību. Sastāvā esošajai strutai ir vairāk siera konsistences, kas arī atšķir šo dīgli no citiem stafilokoku ģimenes patogēniem.
Turklāt Staphylococcus aureus ir dīglis, kas panācis apšaubāmu atpazīstamību pret antibiotikām izturīgā variantā.
Šī ir MRSA forma - forma "Meticilīnrezistents Staphylococcus aureus". To vairs nevar ārstēt ar parastajām standarta antibiotikām, bet tai nepieciešama īpaša ārstēšana, kas parasti ilgst ilgāk nekā normāla Staphylococcus aureus ārstēšana.
Ja notiek ģeneralizēta infekcija, dīglis var izdalīt noteiktu toksīnu, kas var izraisīt vairāku orgānu mazspēju un galu galā nāvi.

Staphylococcus epidermidis

Kā norāda nosaukums, Staphylococcus epidermidis ir ādas dīglis. Tas fizioloģiski rodas uz katra cilvēka ādas un ir bīstams cilvēkiem tikai īpašos gadījumos.
Tomēr tas var izraisīt nelielu vietēju kairinājumu un iekaisumu, īpaši slimnīcās. Ja objektus, kas caurdur ādu, šajā vidē neattīra pareizi, mikrobi var nokļūt brūcē, tur vairoties un izraisīt lokālu iekaisuma reakciju, sliktākajā gadījumā pat ar strutas veidošanos.
Sliktākajā gadījumā baktēriju apmetnes var atdalīties no šīs brūces un sasniegt sirdi ar asinsriti, kur pēc tam uzbrūk sirds vārstiem un, iespējams, iznīcina.

Šie stafilokoki ir bīstami

Pirmkārt un galvenokārt, stafilokoki ir tikai fakultatīvi patogēni. Tas nozīmē, ka tie nav bīstami saskarē ar neattīrītu ādu.
Viņi kļūst "bīstami" tikai tad, kad nonāk brūcē.
Staphylococcus epidermidis, iespējams, ir visizplatītākais, bet Staphylococcus aureus - visbīstamākais dīglis, kas var iekļūt.
Infekcija ar baktērijām parasti nav problēma cilvēkiem ar imūno veselības problēmām.Tomēr, ja iekļuvušo baktēriju skaits ir īpaši liels vai ja cilvēkam ir imūndeficīts, infekcijas var izplatīties organismā un sliktākajā gadījumā izraisīt pilnīgu saindēšanos ar asinīm.

Šīs staph infekcijas pastāv

Stafilokoku infekcijas var arī iedalīt atbilstoši izraisošajām stafilokoku sugām. Staphylococcus aureus, piemēram, galvenokārt ir atbildīgs par atvērtu strutas pūtīšu (tā saukto impetigo contagiosa) un abscesu, kas piepildīti ar strutas, attīstību. Turklāt, ja imunitātes stāvoklis ir vājš, var rasties sirds, plaušu membrānas vai smadzeņu iekaisums.
Turklāt īpaši smagos gadījumos Staphylococcus aureus var izraisīt toksiska šoka sindromu vai samazinātas ādas sindromu. Bijusī ir saindēšanās ar asinīm, kas var izraisīt vairāku orgānu mazspēju, jo dīgļi rada toksīnu, kas izplatās visā ķermenī. Otrais ir fenomens, kas galvenokārt rodas maziem bērniem. Infekcija nodrošina ķermeņa augšējā ādas slāņa atdalīšanos lielā platībā.
Staphylococcus epidermidis, lugdunensis vai saprophyticus, no otras puses, nerada šādus izdalījumus. Epidermas forma parasti izraisa lokālu iekaisumu un sliktākajā gadījumā var izraisīt sirds muskuļa iekaisumu. Ir zināms, ka Staphylococcus lugdunensis ietekmē sirdi, savukārt Staphylococcus saprophyticus bieži ir cistīts.

Plašāku informāciju par to varat atrast mūsu vietnē Staph infekcija

Šie ir simptomi, kurus es varu pateikt, ja man ir stafilokoku infekcija

Stafilokoku infekcijas simptomi ir daudzveidīgi un parasti nav precīzi nosakāmi. Turklāt tie ir atkarīgi no stafilokoku veida, kas izraisa infekciju, un no tā, kura orgānu sistēma tiek ietekmēta.
Tomēr visām infekcijām ir kopīgs drudzis ar nosacījumu, ka tā ir infekcija, kas ietekmē visu ķermeni. Ja tiek ietekmēta tikai neliela vietējā teritorija, šajā apgabalā parasti ir apsārtums un paaugstināta sāpju jutība.
Ja infekcija ietekmē vienu no iekšējiem orgāniem, kā tas parasti notiek ar koagulāzes negatīviem stafilokokiem, sirds aritmijas vai veiktspējas zuduma simptomi vai dedzinoša sajūta urinējot, var būt simptomi, kas norāda uz attiecīgā orgāna inficēšanos ar stafilokokiem.
Staphylococcus aureus, no otras puses, galvenokārt ietekmē ādu, tāpēc, ka aizvien pieaugošie mazie abscesi vai "atklātie ādas laukumi" veidojas par stafilokoku infekciju. Ja esat inficējies ar rezistentām Staphylococcus aureus sugām, standarta antibiotiku neefektivitāte var būt arī norāde uz šo specifisko stafilokoku infekciju.

Tieši tā ir lipīgi stafilokoki

Stafilokoki pieder pie fakultatīvajiem patogēniem mikrobiem. Tas nozīmē, ka viņi spēj izraisīt infekcijas tikai ar novājinātu imūnsistēmu, atklātiem ievainojumiem vai iepriekšējām slimībām. Tātad parasti tie nav tik lipīgi.
Turklāt stafilokoki - vismaz dažas sugas - ir tipiski ādas baktērijas cilvēkiem. Tātad viņi vienmēr atrodas uz ādas, un cilvēki vai dažādi dzīvnieki kalpo kā rezervuārs.
Tomēr stafilokokiem ir raksturīga ļoti augsta vides tolerance. Tāpēc no tiem ir grūti atbrīvoties, tieši tāpēc viņi stundām vai pat dienām var izdzīvot uz pakļautajām virsmām un joprojām ir lipīgi.
Tomēr gandrīz neviens, kurš ir bijis kontaktā ar cilvēku ar staph infekciju, nesaslimst. Kā jau minēts, katrs cilvēks uz savas ādas nēsā noteiktu apakšgrupu, kas viņus atkal netraucē. Turklāt stafilokoku pārnešana nenozīmē infekciju tālu; pat ja tā ir atšķirīga apakšgrupa.
Tomēr izturīgu stafilokoku pārnešana var būt bīstama. Arī tie tieši nenoved pie infekcijas. Tomēr, ja rezistentiem patogēniem ir iespēja izraisīt infekciju cilvēkiem, šo patogēnu kontrole antibiotikās ir daudzkārt sarežģītāka. Tāpēc, nonākot saskarē ar MRSA pacientiem, ir vērts valkāt aizsargtērpu, lai novērstu baktēriju pārnešanu.

Šādi tiek pārraidīti stafilokoki

Stafilokokus var pārnest gandrīz katrā iedomājamā ceļā. Tomēr galvenokārt ir divi veidi:
No vienas puses, ir uztriepes infekcijas. Inficētās vietas lielākoties pieskaras ar rokām. Pēc tam šīs rokas izmanto, lai pieskartos virsmām, pakratītu rokas vai tamlīdzīgi. Pēc tam stafilokoki nonāk uz ādas vai ādas atverēs, kur tie, iespējams, var izraisīt infekciju.
Vēl viena iespējama stafilokoku pārnešanas metode var būt aerosoli. Šis variants ir daudz retāks, taču joprojām izplatīts. Baktērijas ir atrodamas apēstajās vai izārstētajās “iesma pilienēs”. Ja šo gaisa-ūdens-baktēriju maisījumu atkal ieelpo, tā var izraisīt infekciju. Vai stafilokoki var izdalīties uz ādas.
Pārnesamības ziņā stafilokoku priekšrocība ir samērā izturīga pret vidi. Viņi var izdzīvot vairākas dienas uz pakļautajām virsmām. Tomēr tos ar dezinfekcijas līdzekļiem var ļoti viegli padarīt nekaitīgus.

Mums ir šie stafilokoki uz mūsu ādas

Ādas kolonizāciju var aptuveni sadalīt trīs kategorijās.

1. No vienas puses, uz cilvēka ādas atrodas baktērijas, kas vienmēr atrodas tur. Fizioloģiski tie atrodas tur, un cilvēki pat darbojas kā aizsardzība pret citām baktērijām. Tātad tie stiprina ādas barjeras funkciju.
2. Otrkārt, ir patogēni, kas parasti neatrodas uz ādas, bet kurus arī neuzskata par patoloģiskiem. Viņi neliek cilvēkiem ar viņiem saslimt.
3. Un, treškārt, ir patogēni, kas parasti neparādās uz ādas un var izraisīt infekcijas un slimības cilvēkiem.

Lielākā daļa stafilokoku uz cilvēka ādas ietilpst pirmajā kategorijā. Tajos ietilpst, piemēram, Staphylococcus epidermidis. Otrajā grupā ietilpst, piemēram, Staphylococcus aureus.
Tas attiecas uz visām stafilokoku sugām, ka tās izraisa infekciju tikai tad, ja attiecīgā persona iepriekš ir ievainota vai ir pavājināta ar imunitāti.

Šīs antibiotikas palīdz pret stafilokokiem

Stafilokoku ārstēšanai vispirms tiek izmantoti tā sauktie penicilināzes cietie penicilīni. Šīs grupas pārstāvis varētu būt, piemēram, flucloxacillin vai beta-laktamāzes inhibitoru, piemēram, tazobaktoam, un penicilīna kombinācija.
MRSA infekcijas gadījumā tomēr jālieto aizvietojošās antibiotikas, jo šie stafilokoku celmi ir izstrādājuši aizsardzības mehānismu pret iepriekšminētajiem līdzekļiem. Piemēram, šeit tiek izmantots vankomicīns vai linezolīds.
Ja ir konstatēts, ka pacients ir kolonizēts ar MRSA, tiek meklēta arī “pamatnes grebšana”. Mērķis šeit nav tikai samazināt baktēriju daudzumu, bet arī pilnībā to izvadīt. Papildus parastajām antibiotikām tajā ietilpst arī antibiotiku deguna ziede, antibiotiku rīkles skalošanas šķīdums un dezinficējoša matu skalošana, kas konsekventi jālieto / jālieto, lai nodrošinātu panākumus.

Kas ir stafilokoku sepse?

Stafilokoku sepse ir vispilnīgākā klīniskā aina, kas jāpieņem un ko var izraisīt infekcija ar stafilokokiem. Populāri šo stāvokli sauc par asins saindēšanos. Ķermenī peldošās asinis ir bagātinātas ar baktērijām, kuras šādā veidā tiek transportētas uz katru orgānu un tur izraisa iekaisumu. Sepse vienmēr pavada spēcīgs drudzis un skarto orgānu funkcionālie traucējumi.
Parasti radītais kaitējums ir atgriezenisks, ar nosacījumu, ka var rīkoties nekavējoties. Piemēram, nieres pārstāj darboties, kas savukārt noved pie urīna sastrēguma. Uzkrātais urīnviela izjauc ķermeņa skābju-bāzes līdzsvaru, kas savukārt liek pacienta elpošanai pielāgoties situācijai.
Parasti, lai situāciju kontrolētu, ja ir iestājies pilnīgs sepsi, pacients ir jāpārvieto intensīvās terapijas nodaļā.

Vairāk par to mūsu mājas lapā Baktērijas asinīs - cik tas ir bīstami?

Kas ir staph dermatīts?

Stafilokoku dermatīts ir ādas iekaisums, ko izraisa stafilokoki. Stafilokoki parasti neizraisa slimības; tomēr tie var izraisīt infekcijas, ja tie nonāk ādā. Ja stafilokoki ir iekļuvuši šajā brūcē, tie var izplatīties no šejienes, tā sakot, zem ādas.
Pēc tam brūces laukums palielinās, un uz ādas sāk veidoties ozozoši, nedaudz sacietējoši pūslīši. Šajā gadījumā ārstēšanu veic ar antibiotiku palīdzību.

Stafilokoku izraisīts abscess

Abscesi ir iekapsulētas strutas kolekcijas ķermenī; galvenokārt izraisa baktēriju infekcijas. Tas pats attiecas arī uz stafilokokiem, kur Staphylococcus aureus parasti ir atbildīgs par abscesa veidošanos.
Infekcijas rezultātā baktērija izraisa ķermeņa šūnu nāvi un imūnsistēmas šūnu pieplūdumu, lai cīnītos pret baktērijām. No atmirušajām baktērijām un imūno šūnām veidojas strutas, kuras pēc tam iekapsulē, lai izveidotu pūtīšu pildītu urīnpūsli, kas jāatver, lai iztukšotu strutas.
Parasti šie abscesi parādās uz ādas, bet var ietekmēt arī gandrīz visus iekšējos orgānus.

Kāds ir stafilokoku enterotoksīns?

Enterotoksīni ir toksīni, ko ražo baktērijas. Atšķirībā no baktērijām, izplatoties visā ķermenī, tie ietekmē arī visu ķermeni, enterotoksīni izraisa vietējas sūdzības.
Staphylococcus aureus ir vienīgās stafilokoku sugas, kas var ražot enterotoksīnus. Slimības gaita ir ierobežota ar kuņģa-zarnu traktu: Staphylococcus aureus uzsūcas kopā ar uzturu un tādējādi nonāk kuņģī. Tomēr tas neizraisa infekciju, bet sāk ražot savus enterotoksīnus.
Tomēr toksīni nodrošina šūnu bojāeju kuņģa-zarnu traktā. Sliktākajā gadījumā rodas asiņaina caureja, bet vienmēr ūdeņaina caureja, ko papildina slikta dūša un parasti vemšana.

Vairāk par to mūsu mājas lapā Baktērijas zarnās

Vai ir iespējams vakcinēties pret stafilokokiem?

Nē, vakcinācija pret stafilokokiem vēl nepastāv un, iespējams, arī nākotnē tā tirgū nebūs pieejama. Tomēr tiek veikti pētījumi par vakcīnām pret multirezistentiem stafilokoku celmiem.
Pretējā gadījumā stafilokokus parasti ārstē ar antibiotikām. Bieži tiek izmantota antibiotiku kombinācija, lai izvairītos no rezistences veidošanās.