Lipoma uz rokas

ievads

Bieži vien lipomas atrodas uz augšdelma vai apakšdelma.

Lipomas, kas pazīstamas arī kā taukaudu audzēji, ir vieni no visbiežāk sastopamajiem mīksto audu audzējiem un gandrīz vienmēr ir labdabīgi. Tie rodas galvenokārt uz stumbra, kā arī rokām un kājām. Lielākajā daļā gadījumu lipomas paliek asimptomātiskas, un skartie tos atklāj tikai tad, kad tās ir pietiekami lielas, lai tās varētu izjust caur ādu. Tikai tad, ja mīksto audu audzējs sasniedz tādas jutīgas struktūras kā nospiež virspusējos nervus uz apakšdelma, var novērot sāpes vai spiediena sajūtas.

Kāpēc lipomas galu galā attīstās, joprojām nav skaidrs. Tomēr ir aizdomas par ievērojamu ģenētiska Faktors, kā tauku uzkrāšanās bieži ģimene jānovēro bieži. Ja lipomas labdabīgais raksturs ir nepārprotami noteikts un skartajai personai nav nekādu simptomu, principā nav nepieciešama ķirurģiska noņemšana. Sāpīgu, ļoti lielu vai estētiski traucējošu taukaudu izaugumus var izraisīt a Speciālists mazajā operācija noņemts. Jaunākās metodes, piemēram, Lipolīze ("Tauku šļirce", Injekcijas lipolīze) arī sola ātrus un nekomplicētus panākumus.

cēloņi

Kā minēts iepriekš, precīzs iemesls galvenokārt ir nezināms. Papildus ģimenes uzkrāšanai ir arī Sievietes biežāk nekā vīrieši. Pretēji izplatītajam uzskatam, mūsu ķermeņa svaram ir Nekas saistīts ar lipomas attīstību.

Īpašās formas

Ja skartie cieš no daudzām lipomām, tiek runāts par "lipomatozi". Atkarībā no tipa, dažādas ķermeņa daļas ir pārklātas ar neskaitāmiem tauku gabaliņiem. E.g. lipomatozes tipa I.I. īpaši plecu jostu un rokas, kas pārklātas ar lipomām. Vēl viena īpaša forma ir “Lipomatosis dolorosa“(Dercuma slimība) .Dažreiz tie ir ļoti raksturīgi sāpīgi, neskaitāmi tauku mezgliņi. Ietekmētie cilvēki cieš no ārkārtīgām sāpēm pat ar vismazāko pieskārienu vai spiedienu, kas palielinās slimības progresēšanas laikā. Lipomas cita starpā atrod vietnē vēders, sēžamvieta kā arī augšdelmu sāniem. Ārkārtīgi Reti, arī lipomas var deģenerēties un tā ļaundari Mīksto audu audzēji ("liposarkoma").

Simptomi

  • Sāpes: Lipomas reti rada subjektīvas sūdzības. Tomēr, kad tie izaug dziļākos audos un saspiež muskuļus, nervus vai asinsvadus, ir iespējamas sāpes. Uz mūsu rokām, īpaši apakšdelmiem, taukaudi un nervi ir telpiski tuvu viens otram.Lielākas lipomas var viegli ietekmēt jutīgus ādas nervus, piemēram, nospiediet virspusējo radiālo ramus nervu. Nerva kairinājums nosūta signālus smadzenēm un sāp skarto zonu. Tā kā apakšdelma ādas nervi jutīgi piegādā arī lielas rokas daļas, ir iespējams arī izstarot sāpes pirkstu galos. Parasti augšdelmā ir vairāk taukaudu, tāpēc nervu struktūrām ir pietiekami daudz vietas. Tikai tad, kad lipomas izmērs palielinās, var attīstīties sāpes.
    Vairāk par šo tēmu: Sāpes no lipomas
  • Parazītu sajūtas: Dažreiz tauku audu izaugumi var izraisīt patoloģiskas sajūtas. Ja atrašanās vieta ir nelabvēlīga vai ja apakšdelms palielinās, dažreiz pietiek ar nelielu spiedienu uz nervu struktūrām, lai pirkstos izraisītu “tirpšanas sajūtu” vai “skudru skriešanu”. Turklāt ir iespējamas arī aukstuma vai siltuma zudumu sajūtas.
  • Psihosociālās problēmas: lipomas galvas zonā, bet arī nedaudz pakļautās vietās, piemēram apakšdelms, bieži vien ir psiholoģisks slogs skartajiem.To bieži uztver kā estētisku trūkumu. Sliktākajā gadījumā pacienti izjūt kaunu vai riebumu un izstājas no savas sociālās vides.

diagnoze

Kā likums, tu saproti Dermatologs lipoma, izmantojot acu vai pieskāriena diagnozi. Tas lielākoties ir mīkstas konsistences, taustāms, lobēts un viegli pārvietojams. Dažreiz tauku tauki tomēr var justies diezgan rupji un smagi. To lielums svārstās no zirņa lieluma līdz mazas futbola bumbiņas izmēriem! Turklāt pacienta nopratināšana (anamnēze) sniedz vērtīgu informāciju. Īpaši liela nozīme ir lipomas augšanas ātrumam un mainīgumam, jo ​​parasti tādas ir lipomas lēnām augt un parādīt dažas izmaiņas. Lai izvairītos no ļaunprātīgiem notikumiem, piemēram, Lai droši izslēgtu liposarkomu, iespējams, arī jūsu dermatologs varēs ķerties pie ultraskaņas izmeklēšanas. Ļoti retos gadījumos pat ir nepieciešams MRI attēls.

terapija

Lipomu var ķirurģiski noņemt, ja tas pacientam traucē.

Lipomas noņemšana

Tā kā ne visas lipomas rokas zonā rada diskomfortu, terapeitiskā iejaukšanās ne vienmēr ir nepieciešama. Tomēr izņemšanu var norādīt, ja ir izpildīti šādi kritēriji:

  • Sāpes
  • Parestēzija
  • Šaubas par labdabīgumu, piem. straujāka izaugsmes tendence
  • Estētiski / kosmētiski ierobežojumi

Principā ir dažādas iespējas Lipomas noņemšana iznīcināt. Jūsu ģimenes ārsts kopā ar jums izlems, kura metode jums ir vislabākā.

  • OP: Parasti lipomas tiek noņemtas īsā operācijā vietējā anestēzijā. Turot pēc iespējas mazāku ādas griezumu, mazākas lipomas var ātri un viegli noņemt. Ambulatorās iejaukšanās gadījumā skartās personas parasti pēc neilga laika var izrakstīt mājās. Lielāku vai slikti lokalizētu taukaudu audzēju gadījumā var rasties arī viens OP attiecīgajā vispārējā anestēzijā. Tā kā labus rezultātus var sasniegt ar minimālu griezumu, Rētas lielākoties diezgan nenozīmīgs.
  • Lipolīze: Jaunākā metode traucējošo tauku gabalu noņemšanai ir tā saucamā "lipolīze" (sk. Injekcijas lipolīze). Ja tie, kurus ietekmē, piem. Ciešana no lipomām uz apakšdelma var rasties ķirurģiskas noņemšanas rezultātā rēta, tiek uztverti kā kosmētiski ļoti nepatīkami. Lipolīzes laikā neliela šļirce ("Nomazgāta šļirce"), Taukus šķīstošās vielas ievada tieši lipomā un pēc tam liek tauku šūnām" izkūst ". Pretstatā ķirurģiskai noņemšanai, ar šo metodi lipoma nevar būt histoloģiski ("Zem mikroskopa") jāpārbauda. Tāpēc, ja ir vismazākās šaubas par labdabīgo raksturu, ir atļauta lipolīze jāpiemēro.
  • Tauku atsūkšana: Dažos gadījumos, īpaši ar lielākām lipomām, izvēlētā metode var būt arī tauku atsūkšana. Līdzīgi kā kosmētiskajā tauku atsūkšanā, šķidrumu vietējā anestēzijā ievada lipomā. Pēc tam tauku uzkrāšanās tiek izsūknēta caur lielu kanulu. Tikai tas paliek Punkcijas vieta.

"Uzmanīga gaidīšana"

Ja jūsu lipoma nerada neērtības un kosmētiski arī jūs netraucē Terapija notiek. Rūpīga novērošana (“Uzmanīga gaidīšana”), lai pamanītu jebkādas izmaiņas vai iespējamos ierobežojumus, piemēram, Sāpes, ir pilnīgi pietiekami.

prognoze

Lipomas tikai ārkārtīgi deģenerējas Reti uz ļaundabīgiem audzējiem. No noteikta lieluma vai nelabvēlīgas vietas, piem. virs ādas nerva uz apakšdelma Sāpes vai funkcionāls Zaudējumi jāuzmana. Tomēr, noņemot to, gandrīz visos gadījumos ir iespējams panākt atbrīvojumu no simptomiem.