Skrimšļa bojājumi pleca locītavā

Pleca locītava sastāv no apakšstilba galvas (Caput humeri) un pleca locītavas ligzda (Glenoīdu dobumi), kas abi ir pārklāti ar skrimšļiem. Skrimšļa struktūra un sinoviālais šķidrums nodrošina, ka pārvietojoties nav berzes vai sāpju. Ja ir skrimšļa bojājumi, t.i., sava veida asari skrimšļa audos, var rasties sāpes, kuras, iespējams, būs jāārstē. Tā var būt neliela plaisa, taču noteiktos apstākļos tā var iegūt arī ievērojami lielākus izmērus.

Problēma ar skrimšļa bojājumiem ir tāda, ka skrimšļiem nav savas asins piegādes, tāpat kā lielākajai daļai citu struktūru mūsu ķermenī, bet tos galvenokārt piegādā citas struktūras. Ja skrimšļa audi ir bojāti, šī iemesla dēļ paša organisma reģenerācija parasti ir iespējama tikai ļoti ierobežotā mērā.

Kails skrimslis raksturo stāvokli, kad vairs nav skrimšļa. Lai iegūtu vairāk informācijas, lasiet rakstu vietnē: Kails skrimslis - vai tas ir bīstams?

cēloņi

Skrimšļa bojājumu iemeslus ne vienmēr var skaidri diagnosticēt. Bojājumam var būt vairāki cēloņi. Iepriekšējs negadījums ir raksturīgs šādam skrimšļa audu nobrāzumam, taču nepareizas, pārmērīgas slodzes var izraisīt arī šādus bojājumus. Ja locītava tiek pakļauta pēkšņam, ļoti lielam stresam, piemēram, autoavārijā vai spēlējot sportu, skrimšļi var tikt bojāti.
Skrimšļa bojājumu rašanos plecā parasti var dot priekšroka noteiktiem sporta veidiem. Tajos ietilpst teniss, amerikāņu futbols, cīkstēšanās, kultūrisms un šāviens. Bieži vien skrimšļa gabals atdalījās, kas savukārt varēja izraisīt sāpes un ierobežotu kustīgumu.

Ilgstoša mehāniskā slodze uz locītavu rada arī skrimšļa bojājumus locītavās. Riska faktori hroniskas locītavu slimības, piemēram, artrīta, attīstībai parasti ir liekais svars un noteiktas arodslimību grupas, kas tāpēc pakļauj savas locītavas augsta stresa līmenim. Šī cēloņa radītie zaudējumi bieži ir lielāki nekā postījumi pēc negadījuma vai sporta traumas.
Šo slimību attīstībā izšķiroša loma ir arī tādiem faktoriem kā vecums un individuāls stress locītavai.

Simptomi

Plecu skrimšļa bojājuma simptomi ir ļoti līdzīgi citiem plecu traumām. Tie ietver:

• Sāpes, kas bieži vien ir saistītas ar darbu ar “galvu”, “plaisāšanu” locītavā, ar vai bez saistītajām sāpēm
• Sāpes naktī
• nestabilitātes sajūta pleca locītavā
• Kustības ierobežojumi locītavā
• Spēka zaudēšana
• Pietūkums un
• citas iekaisuma pazīmes, piemēram, sasilšana un apsārtums

Iecelšana pie plecu speciālista

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc Karmena Heinza. Esmu ortopēdijas un traumu ķirurģijas speciālists Dr.s.

Plecu locītava ir viena no sarežģītākajām cilvēka ķermeņa locītavām.

Tāpēc pleca (aproces aproces, impingmentācijas sindroma, pārkaļķota pleca (tendinoze calcarea, bicepsa cīpsla utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās plecu slimības.
Jebkuras terapijas mērķis ir ārstēšana ar pilnīgu atveseļošanos bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Jūs varat atrast vairāk informācijas par sevi Karmenā Heinzā.

diagnoze

Locītavu traumu, tātad arī slimību, kas saistītas ar skrimšļa bojājumiem pleca locītavā, eksperti ir ortopēdijas vai vispārējās medicīnas speciālisti. Diagnozes noteikšanai ir svarīgi, vai sāpes ir tieši saistītas ar negadījumu, cik ilgi tās pastāvējušas un ar kādām kustībām rodas sāpes. Lai to uzzinātu, ārstējošais ārsts veiks dažas pārbaudes, lai cita starpā pārbaudītu stabilitāti un pārvietošanās brīvību.
Lai izslēgtu citas problēmas, var veikt rentgenstarus, un tajos skrimšļa audus nevar pārbaudīt. Lai varētu to novērtēt, jāveic pleca locītavas MRI (Magnētiskās rezonanses topogrāfija) sakārtots. Lai labāk novērtētu bojājumus, šeit var ievadīt kontrastvielu. Tomēr vairumā gadījumu galīgo diagnozi nevar noteikt, kamēr nav veikta artroskopija.
Starptautiskā skrimšļa labošanas biedrība ir radījusi dažādas smaguma pakāpes skrimšļa bojājumu klasifikācijai:

0 pakāpe: (normāli) veselīgi skrimšļa audi
1. pakāpe: skrimšļiem ir mīksti plankumi vai pūslīši
2. pakāpe: ir redzami nelieli skrimšļa bojājumi
3. pakāpe: bojājums ar spraugas veidošanos (vairāk nekā 50% locītavu skrimšļa audu)
4. pakāpe: skrimšļa bojājums attiecas uz pamata kaulu un pakļauj to.

Skrimšļa bojājumus pleca locītavā vislabāk var novērtēt, izmantojot MRI.

Lasiet vairāk par šo: Pleca locītavas MRI

terapija

Ir divas īpaši atšķirīgas terapeitiskās pieejas skrimšļa bojājumiem pleca locītavā. No vienas puses, ir konservatīva terapija, uz kuru daudzi pacienti labi reaģē, atkarībā no skrimšļa bojājuma lieluma un veida.
Šajā terapijā ietilpst pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošana, kā arī vingrinājumi locītavai ar fizioterapiju vai mājās.
Turklāt ir ieteicama konservatīva terapija, lai mazinātu simptomus un pakļautu locītavu pēc iespējas mazāk stresam. Ja vien bojājums nav pārmērīgs, šī ārstēšana var apmierināt visas pacienta vajadzības.

Tomēr, ja šī konservatīvā metode izrādās nepietiekama, ārstējošais ārsts var apsvērt operāciju. Lielākoties plecu locītavas skrimšļa bojājumi tiek ārstēti, izmantojot artroskopiju. Šī ir minimāli invazīva operācija, kurā skrimšļa audus var atjaunot, izmantojot dažādas metodes.
Lielākoties tiek izmantots paņēmiens, ko sauc par mikrofraktēšanu. Paredzams, ka tas izraisīs asiņošanu, kas stimulē audus veidot skrimšļus. Skrimšļa transplantācijas process, kurā skrimšļi tiek noņemti no citām locītavām un ievietoti skartajā locītavā, vēl nav nostiprinājies plecu locītavas skrimšļa bojājumu ārstēšanā.

Konservatīvās terapijas iespējas

Vai hialuronskābe var palīdzēt?

Hialuronskābi kā svarīgu saistaudu sastāvdaļu un arī sinoviālo šķidrumu var izmantot osteoartrīta terapijas kontekstā. Tā kā īpaši pacientiem ar skrimšļa bojājumiem, hialuronskābes pieejamība locītavā ir ievērojami samazināta.

Preparātu, kas iegūts no dzīvnieku izcelsmes izejvielām, vairākās sesijās (1-5 injekcijas) injicē bojātajā locītavā, kur pēc tam tas kalpo kā sava veida "sinoviālais šķidrums" un amortizators. Īpaši skrimšļa bojājuma sākuma stadijās šī procedūra var ievērojami samazināt plecu locītavas sāpes, tāpēc ir iespējams labāks stress.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Hialuronskābe, ko lieto locītavu slimību ārstēšanai.

Vai hondroitīns / glikozamīns var palīdzēt?

Papildus hialuronskābes ievadīšanai pleca locītavā daži runā arī par iespēju lietot noteiktus uztura bagātinātājus (hondroitīna sulfātu un glikozamīnu), kas, domājams, ir pretstatā osteoartrītam.

Hondroitīna sulfāts ir dabiska molekula, kuru organismā veido skrimšļus veidojošās šūnas un kas ir iesaistīta locītavu skrimšļa attīstībā un stiprināšanā. Cukura atvasinājumu glikozamīns ir arī svarīga skrimšļa audu sastāvdaļa, tomēr sākotnējie medicīniskie pētījumi par perorāli lietojamo preparātu terapeitisko iedarbību ir pretrunīgi. Vēl nav droši reģistrēts būtisks simptomu uzlabojums vai skrimšļa bojājuma samazināšanās.

Plašāk par tēmu lasiet šeit Chondroprotectives.

Vai homeopātija var palīdzēt?

Alternatīvi vai pat papildus var ievērot homeopātisko pieeju. Deģeneratīvām slimībām, piemēram, skrimšļa bojājumiem, ir pieejams plašs homeopātisko zāļu klāsts.

Parastie aizsardzības līdzekļi ir: Acidum formicicum, Acidum sulfuricum, Aranīns (iegūts no melnā nakts zirnekļa), Aristolochia (pīpes zieds), Calcium sulfuricum, Formica rufa (iegūts no sarkanās koksnes skudras), Harpagophytum (velna spīle), Kalium sulfuricum.

Vai akupunktūra var palīdzēt?

Akupunktūru var uzskatīt par alternatīvu vai papildu terapijas mēģinājumu skrimšļa bojājuma gadījumā pleca locītavā. Saskaņā ar tradicionālo ķīniešu medicīnu, smalkās adatas adatas ļoti specifiskos, izvēlētos ķermeņa punktos kairina šīs vietas. Tas ļauj jums ietekmēt noteiktus ķermeņa noteikumus.

Tomēr precīzs darbības mehānisms vēl nav noskaidrots. Daži pacienti ziņo, ka regulāra akupunktūra un osteoartrīta terapija mazināja sāpes skartajā locītavā un uzlaboja mobilitāti. Pirmie medicīniskie pētījumi, lai izpētītu akupunktūras efektivitāti ceļa locītavas osteoartrīta gadījumā, uzrāda pozitīvu rezultātu.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit Akupunktūra.

Vai osteopātija var palīdzēt?

Osteopātija kā alternatīvās medicīnas joma diagnosticē un ārstē noteiktus cilvēka muskuļu un skeleta sistēmas funkcionālos traucējumus. Īpaši ar sāpīgiem skrimšļa bojājumiem locītavās bezsamaņā ātri var rasties atvieglojošas pozas, kas ne tikai izraisa muskuļu sasprindzinājumu, bet arī vēl vairāk veicina osteoartrīta sākšanos.

Izmantojot noteiktas manuālas tehnikas, osteopātija var atklāt un koriģēt šīs atvieglojošās pozas. Turklāt osteopātiskā terapeitiskā pieeja var rūpēties par mobilitātes atjaunošanu un saglabāšanu pleca locītavā paralēli ortopēdiskām un fizioterapeitiskām ārstēšanas metodēm.

vairāk par tēmu Osteopātija jūs atradīsit šeit.

Kādus mājas aizsardzības līdzekļus es varu izmantot, lai palīdzētu?

Vairumā gadījumu zāļu terapija pret skrimšļa bojājuma simptomiem pleca locītavā vai osteoartrītu kopumā ir neizbēgama. Tomēr papildus var izmantot arī dažādus mājas aizsardzības līdzekļus.

Kurš gūs labumu no pleca operācijas?

Plecu locītavas skrimšļa bojājumu ķirurģiska ārstēšana jāapspriež tikai tad, kad ir izmēģinātas un izsmeltas visas konservatīvās terapijas iespējas.
Tas nozīmē, ka mākslīga locītavas nomaiņa jāapsver tikai tad, ja medicīniska, ortopēdiska, fizioterapeitiska un / vai alternatīva medicīniska ārstēšana vairs nenoved pie simptomu mazināšanās.

Iemesls, kāpēc ķirurģiskā procedūra ir jāatliek pēc iespējas ilgāk, ne vienmēr ir saistīts ar saistītajiem ķirurģiskajiem riskiem. Tas drīzāk ir saistīts ar faktu, ka mākslīgai locītavas nomaiņai nav neierobežota mūža (apmēram 10 gadi), tāpēc locītavas nomaiņa jaunā vecumā, iespējams, var ietvert arī vienu vai pat vairākas operācijas materiāla nomaiņai dzīves laikā.