Skarlatīna izsitumi

Vispārīgi

Skarlatīna infekcijas rezultātā parasti rodas izsitumi, kas ir raksturīgi šai slimībai (eksantēma). Parasti izsitumu parādīšanās pēc slimības sākuma prasa apmēram 48 stundas.

Tie ir mazi, pinhead izmēra, "mezglaini plankumaini" sarkani plankumi, kas nedaudz izceļas no ādas virsmas. Tās galvenokārt rodas uz sejas, stumbra, rokām un kājām un īpaši spēcīgas cirkšņos.

Kā izskatās izsitumi?

Ja jūs insultējat eksantēmu, īsi izveidojas balta josla (demogrāfijas albuss).

Tipiski ir arī vaigu apsārtums ar bālumu mutes apvidū un mēles izteikti sarkana krāsa, ko sauc arī par aveņu vai zemeņu mēli.

Var rasties arī mazāki asiņojumi augšējos ādas slāņos, tos sauc par petehijām, bet tie nav raksturīgi skarlatīnam.

Izsitumi parasti niez un parasti izzūd pēc 4–7 dienām.
Pēc dažām nedēļām skartajās zonās notiek raksturīga plēkšņa.

Plašāku informāciju par to varat atrast vietnē Izsitumi skarlatīnā, streptokoku izsitumi

cēloņi

Raksturīgie izsitumi jāsaista ar skarlatīnu. Infekcija ar noteiktām baktērijām, tā sauktajiem beta-hemolītiskajiem streptokokiem, ir tas, kas izraisa izsitumu attīstību.
Baktērijas pārnēsā tā saucamās pilienu infekcijas. Tas nozīmē, ka kontaktpersonas var viegli inficēties, ja inficēta persona klepo vai šķauda.
Dažos gadījumos infekcija var notikt arī saskarē ar inficētiem objektiem (uztriepes infekcija).

Toksīni, ko baktērijas ražo organismā (baktēriju eksotoksīni vai superantigēni), ir atbildīgi par simptomiem. Šos toksīnus atpazīst imūnsistēma, un izsitumi rodas kā ārēja imūnsistēmas aktivizēšanās pazīme.
Tā kā šīm indēm ir daudz apakšgrupu, jauns slimības uzliesmojums ar izsitumiem var rasties pat pēc iepriekšējas infekcijas.

Šis inde stimulē paša organisma aizsardzības šūnas un tādējādi palielina citokīnu izdalīšanos.
Tā sauktie citokīni cita starpā iedarbojas uz asinsvadu sieniņām un palielina to caurlaidību.
Tas var izraisīt eritrocītu noplūdi no traukiem un izraisīt redzamus sarkanīgus izsitumus uz ādas.

diagnoze

Skarlatīns ir tā saucamā acu diagnoze.
Infekcijas diagnozei ir izšķiroši raksturīgi simptomi, tostarp jo īpaši izsitumi.

Ja atklājumi ir neskaidri, ja simptomi nav īpaši izteikti, var noteikt antigēnu.
Ja rezultāts ir pozitīvs, diagnozi var apstiprināt ar ātro pārbaudi.

Var iestatīt arī baktēriju kultūras, taču tām vajadzīgs zināms laiks, līdz tiek noteikta diagnoze.

Rumpel-Leed tests ir vēl viens diagnostikas tests, ko izmanto skarlatīna infekcijas noteikšanai. Ar piepūstas asinsspiediena aproces palīdzību asinis tiek uzkrātas rokā.
Ja ir infekcija ar toksīnus ražojošo patogēnu, paaugstināts asinsspiediens rokā, paaugstinātas asinsvadu caurlaidības apstākļos, noved pie nelielu asiņošanu ādā.
Tas var liecināt par diagnozi.

Jūs varētu interesēt arī:

• Skarlatīna tests

Vienlaicīgi simptomi

Papildus raksturīgajiem izsitumiem parasti ir arī citi simptomi, kas saistīti ar skarlatīnu. Īpaši raksturīgs pēkšņs sākums ar paaugstinātu drudzi un kakla sāpēm (skarlatīna stenokardija).
Tam var pievienoties drebuļi un parasti slikts vispārējais stāvoklis.
Palorijs un izsīkums papildina klīnisko ainu, līdz beidzot parādās izsitumi.

Var rasties arī dehidratācija, galvassāpes, strutains iesnas, slikta dūša un vemšana.

Raksturīga ir arī slikti smakojoša halitoze un bālganpelēka vai sarkana “aveņu vai zemeņu mēle”.
Pēc tam, kad izsitumi ir sadzijuši, skartajās vietās bieži tiek konstatēta ādas plēkšņa.

Uzziniet vairāk par dažādiem Skarlatīna simptomi.

nieze

Ja rodas izsitumi, bieži vien nav uzreiz skaidrs, kura slimība to izraisa. Simptoma apjoms un kvalitāte bieži var sniegt skaidrību.
Piemēram, ir ļoti svarīgi, vai izsitumi niez vai nē.

Izsitumi, kas rodas skarlatīna kontekstā, parasti ir nieze.
Ja ir izteikts izsitumu nieze, tāpēc jāpārbauda, ​​vai skarlatīna diagnoze ir pareiza.
Dažos gadījumos izsitumi, kas pavada skarlatīnu, joprojām ir niezoši. Tomēr sausa āda, alerģiskas reakcijas vai citas slimības var izraisīt arī niezi, kas galvenokārt nav saistīta ar skarlatīnu.

Turpretī pastāv tādas slimības kā masalas vai masaliņas, kurām nieze ir galvenais simptoms.

Kā daļa no tipiskā ādas lobīšanās pēc 2-4 nedēļām var rasties pavadošs nieze.

Ja nieze ir priekšplānā, jākonsultējas ar ārstu, kurš vajadzības gadījumā var atkārtoti pārbaudīt diagnozi un apstiprināt, ka tas ir skarlatīns. Niezes ārstēšanu var panākt, lietojot noteiktus medikamentus vai uzliekot noteiktas ziedes.

arī lasīt Izsitumi bez niezes

terapija

Izsitumu, kas parādās skarlatīna kontekstā, ārstēšanu panāk, ārstējot pašu slimību.
Jebkura infekcija ar baktērijām, kas izraisa skarlatīnu, jāārstē ar antibiotiku.

Šeit galvenokārt izmanto antibiotiku penicilīnu.
Tā kā šai antibakteriālo zāļu grupai ir dažas alerģijas, šajos gadījumos var ievadīt alternatīvas antibiotikas (klindamicīnu, eritromicīnu).

Antibiotiku ievadīšana ne tikai apkaro baktērijas, kas ir atbildīgas par skarlatīnu, bet arī saīsina simptomus. Antibiotika ir vienīgā narkotika, kas var ievērojami ietekmēt izsitumu simptomu.

Turklāt simptomātiski orientēti pretdrudža līdzekļi, piem. Var dot paracetamolu vai pretsāpju līdzekļus.

Pat bez antibiotiku terapijas slimība parasti noved pie pilnīgas izārstēšanas ar atpūtu un kopšanu.
Slimības ilgums tomēr ir ievērojami ilgāks laika posms un tādu novēlotu seku parādīšanās kā, piemēram reimatisks drudzis vai akūta nieru infekcija ir biežāka.

Ja antibiotikas tiek lietotas agri, lielākā daļa skarto cilvēku ir lipīgi tikai 24 stundas pēc pirmo antibiotiku lietošanas. Neuzņemot antibiotiku, palielinās gan slimības gaita, gan infekcijas risks.

Lasīt vairāk informācijas par:

• Cik lipīga ir skarlatīns?
  

Ja ģimenē ir biežas un īslaicīgas skarlatīna infekcijas, ģimenes locekļi vai tuvi kontakti var saņemt profilaktisku ārstēšanu ar antibiotikām.
Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad šiem cilvēkiem ir bijušas smagas nieru slimības vai imūnsupresija.

Pašlaik nav vakcinācijas pret skarlatīnu.

Kurš krēms palīdzēs pret izsitumiem?

Parasti skarlatīna infekcijas laikā izsitumi nebūs niezoši.
Šajos gadījumos nomierinošs un mitrinošs krēms ir labvēlīgs kairinātai ādai, īpaši, lai aizsargātu apakšējo ādas slāni, kad notiek raksturīgā ādas zvīņošanās un lobīšanās.

Imikvimoda krēmu var lietot skartajās ādas vietās, ja ir nieze.
Bērniem ar niezošiem izsitumiem jārūpējas, lai rētas nesaskrāpj pārāk smagi, piemēram, naktī nēsājot cimdus.

Jūs varētu interesēt arī:

• Imikvimods

Atšķirības starp bērniem un pieaugušajiem

Pieaugušie un bērni ļoti atšķirīgi reaģē uz infekciju ar skarlatīna patogēnu Streptococcus pyogenes.
Slimība bērniem rodas daudz biežāk un parasti parāda raksturīgos simptomus, kaut arī dažādās pakāpēs.
Pieaugušajiem bieži rodas tikai gripai līdzīgi simptomi.

Lasiet vairāk par šo tēmu:

• Pieaugušo skarlatīns

Nogurums, iekaisis kakls, drudzis utt. Nav obligāti saistīts ar skarlatīnu, bet drīzāk saistāms ar saaukstēšanos.
Tāpēc bieži vien izvairās no vizītes pie ārsta, un slimības sākumā nav diagnozes un specifiskas ārstēšanas.
Tomēr pat pieaugušajiem slimības gaitā bieži parādās zemeņu mēle vai patogēns izraisa sekundāras slimības, piemēram, vidusauss iekaisums.
Lielākoties skarlatīna diagnoze tiek kavēta.

Papildinformāciju par tēmu var atrast šeit:

• Skarlatīvā mēle
  

Viens no iemesliem, kāpēc slimība pieaugušajiem izrāda atšķirīgu gaitu nekā bērniem, cita starpā, ir noteikta (daļēja) imunitāte infekcijas gadījumā, kas jau ir cauri bērnībā.
Tomēr, tā kā ir dažādi patogēni, kas izraisa skarlatīnu, šī imunitāte ir raksturīga tikai organismam zināmajam patogēnam un tas ne vienmēr novērš jaunu slimību.

Lasiet vairāk par šo tēmu:

• Cik bieži jūs varat saslimt ar skarlatīnu?

Kā izsitumi izskatās pieaugušajam?

Pieaugušajiem tipisks kurss ar klasiskajiem simptomiem noteikti var notikt, bet pieaugušajiem daudz izplatītāka ir skarlatīna vājināta vai netipiska gaita. Sakarā ar to ir lielāks risks, ka slimība tiks ignorēta.

Ja skarlatīna diagnoze netiek veikta vieglu simptomu dēļ, iespējams, pacients nesaņem antibiotiku terapiju.
Tādēļ pieaugušajiem ir palielināts ilgstošas ​​iedarbības vai komplikāciju risks.
Bez antibiotiku terapijas un atbilstošas ​​fiziskās atpūtas faktiskā infekcija var izraisīt post-streptokoku infekciju ar drudzi, locītavu iesaistīšanos, nieru iesaistīšanos, izsitumus uz ādas - streptokoki ir skarlatīna izraisošās baktērijas.

Uzziniet vairāk par skarlatīna simptomiem pieaugušajiem vietnē:

• Pieaugušo skarlatīns

Izsitumi skarlatīnā, neskatoties uz ārstēšanu ar antibiotikām

Skarlatīna terapijā tiek ņemta antibiotika, tādējādi samazinot baktēriju skaitu un tādējādi samazinot baktēriju toksīnu. No Tomēr izsitumi nekavējoties neizzūd. Nepieciešams noteikts laiks, lai toksīni sadalītos un imūnsistēma reaģētu uz mazināties. Tikai pēc tam uzlabojas simptomi un uzlabojas ādas reakcija. Tomēr tas tā ir Pareizu zāļu lietošana ir būtiska stāvokļa ārstēšanai un simptomu mazināšanai. Simptomu uzlabošanās parasti notiek pēc 48 stundām sasniedza. Tas ir svarīgi Antibiotikas lietošana 10 dienas lai panāktu galīgu baktēriju izvadīšanu.

Retos gadījumos antibiotika var nedarboties vai alerģija pret penicilīnu var izraisīt izsitumus. Pāreja uz citu antibiotiku palīdzēs izārstēt šo slimību abos gadījumos.

Pēc antibiotiku lietošanas izsitumi ar skarlatīnu

Izsitumi, kas var rasties pēc antibiotiku lietošanas dažādi cēloņi pamatā. Ja antibiotika ir lietota tikai īsu laiku un slimība pastāv tikai dažas dienas, imūnsistēma var reaģēt uz baktēriju toksīniem, kas joprojām atrodas organismā, lai gan baktēriju skaits jau tiek samazināts, lietojot antibiotiku.

Retos gadījumos antibiotika neuzbrūk un baktērijas var turpināt vairoties, neskatoties uz norīšanu, un var radīt toksīnus, kas izraisa izsitumus.

Kļuva par Ārstēšanas laikā izsitumi uzlabojās vai pat pilnībā izzuda pirms jauno izsitumu parādīšanās var būt Alerģija pret narkotikām norīts sastāv. Par antibiotiku lietošanas pārtraukšanu parasti jāapspriež ar ārstu. Lietojot vai lietojot citus medikamentus, piemēram, augu ziedes vai tamlīdzīgus, jāņem vērā arī sastāvdaļu reakcija.

Ja Izsitumi 2-4 nedēļas pēc slimības sākuma ieslēgts, ļoti iespējams, ka tas būs a Ādas pīlingsko var saprast kā normālu un nekaitīgu ķermeņa reakciju uz slimību.

Izsitumi uz sejas ar skarlatīnu

Izsitumi parasti var parādīties visā ķermenī. Tomēr viena no tipiskajām ādas reakcijas vietām ir seja. Bieži vien izsitumi pirmo reizi tiek pamanīti uz sejas, un, ņemot vērā tipisko atrašanās vietu uz sejas, tie var būt izšķirošais pavediens par skarlatīna klātbūtni. Ir pamanāms, ka izsitumi lielākoties ir uz vaigiem, vienlaikus izvairoties no vietas ap muti. Saikne ar skarlatīnu un šiem tipiskajiem izsitumiem uz sejas ir tik raksturīga slimībai, ka šo zvaigznāju medicīnā sauc par “Facies scarlatinosa”.

Ļoti bieži ir arī izsitumi mutē. No vienas puses, izsitumus ietekmē maigās aukslējas (lokalizētas mutē "virs" un "aiz"). Turklāt pārsteidzoša ir sarkanā mēle, kuru sava izskata dēļ sauc arī par “sarkano aveņu vai zemeņu mēli”. Izsitumiem progresējot, tie var izplatīties visā galvas un kakla daļā.

Papildinformāciju par tēmu var atrast šeit: Skarlatīvā mēle

Izsitumu neesamība nenozīmē, ka tas nevar būt skarlatīns. Īpaši pēdējā laikā arvien pieaug netipisku gadījumu skaits, kad izsitumi ir tikai vāji pamanāmi vai vispār nav novēroti.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Izsitumi uz sejas

Izsitumi uz vēdera ar skarlatīnu

Ādu uz vēdera bieži ietekmē izsitumi, kas pavada skarlatīnu. Izsitumi uz vēdera rodas parasti 48 stundu laikā pēc slimības sākuma un to var attiecināt uz tā saucamo eksantēmas stadiju (izsitumu stadiju). Tomēr ir pamanāms, ka izsitumi ir ievērojami zemāks kuņģī nekā cirkšņā, kā arī zem padusēm vai vaigiem. Izsitumus uz vēdera var raksturot kā smalkus un "Mezglains plankumains". Ir arī raksturīgi, ka izsitumi, tāpat kā pārējā ķermenī, slimības progresēšanas laikā mainās no smalkiem plankumiem uz difūzu apsārtumu.

Papildinformāciju skat. Izsitumi uz vēdera

Izsitumi uz krūtīm ar skarlatīnu

Pēc slimības sākuma izsitumi vairāk vai mazāk izplatās pa visu ķermeni, ieskaitot skarto bērnu krūtīs. Ir pamanāms, ka krūtīs atšķirībā no vissmagāk skartajām vietām, cirksnis un locītavu līkumi, kā arī seja ir mazāk apsārtusi un tajā ir mazāk sarkanu punktu. smalki plankumaina eksantēma (Izsitumi) pēc kāda laika pārvēršas par vienu izkliedēts apsārtums un pazūd pēc slimības sadzīšanas.

Plašāku informāciju par tēmu lasiet vietnē: Izsitumi uz krūtīm

Izsitumu ilgums un norise

Skarlatīna slimība norit raksturīgās stadijās. Papildus citiem simptomiem priekšplānā ir izsitumu atrašanās vieta un ilgums, lai pareizi diagnosticētu slimību. Slimības sākumā tikai mēle ir apsārtusi, un tai ir tā sauktā "aveņu vai zemeņu mēle".

Apmēram 48 stundas pēc slimības sākuma tiek pamanīti gaiši sarkani, smalki plankumaini izsitumi, ko var raksturot kā "mezglaini plankumainus". Tas ir īpaši pamanāms uz cirkšņa un vaigiem un izplatās pa visu ķermeni, nedaudz vājāk. Pēc 1-2 dienām izsitumi kļūst spilgti sarkanā krāsā, un smalkie plankumi pārvēršas par difūzu ķermeņa apsārtumu.

Izsitumi izzūd apmēram 3-7 dienas pēc slimības sākuma. Ir raksturīgi, ka izsitumi mazinās tieši pirms drudža pazemināšanās.

Jāatzīmē arī, ka ādas zvīņošanās var notikt pēc 2–4 nedēļām, ko saprot kā slimības un izsitumu sekas. Turklāt bieži notiek plaukstu un pēdu ādas “cimdiem līdzīga” atslāņošanās.
Šīs pārslas var saglabāties kādu laiku, bet dziedē pašas.

Bieži gadās, ka slimība ir tik viegla, ka izsitumi, kas saistīti ar skarlatīnu, tiek pilnībā aizmirsti.

Skarlatīns bez izsitumiem

Skarlatīns var rasties pat bez tipiskiem izsitumiem un aveņu mēles slimībām. Īpaši tas attiecas uz pieaugušajiem.

Sīkāku rakstu par klīnisko ainu pieaugušajiem varat lasīt arī vietnē:

• Pieaugušo skarlatīns

Šajā formā slimība jānošķir no citas bakteriālas infekcijas vai no infekcijas ar Streptococcus pyogenes bez atbilstošās bakteriofāgas, kas ir atbildīga par toksīnu veidošanos.
Ir arī citi simptomi (iekaisis kakls, kad rīkle tiek kolonizēta utt.), Bet ne vazomotora vai iekaisuma hiperēmija, kas balstās uz toksīnu veidošanos un izraisa ādas apsārtumu.

Ja skarlatīns ir bez izsitumiem vai ļoti vieglā formā, diagnozi var noteikt tikai atklājot patogēnu.
Ja tipiskais klīniskais attēls neparādās, ir svarīgi to atšķirt no citām slimībām, bet neignorēt to.

Jūs varētu interesēt arī:

• Skarlatīna komplikācijas