Ārējā potītes lūzums

ievads

Ārējā potītes lūzums ir viens Šķiedras lūzums (Fibula) potītes rajonā. Šis pārtraukums notiek īpaši vienā Pēdas izliekums un ar lielu spēku. Sānu malleolu lūzums ir viens bieža sporta traumas, īpaši sportā ar pēkšņām apstāšanās kustībām un īsiem sprintiem.

Šis lūzums notiek un notiek gan vecākiem, gan jaunākiem cilvēkiem stipras durošas sāpes roku rokā. Papildus ārējās potītes lūzumam pēdas potītes sagriešana var izraisīt arī jutīgu Lentes potītes asara. Ir arī kombinēti iekšējie un ārējie malleolu lūzumi.

Simptomi

Sānu malleolu lūzuma galvenais simptoms ir stipras sāpes tūlīt pēc traumas.
Šīs sāpes parasti rodas miera stāvoklī, bet tās galvenokārt var izraisīt spiediena izdarīšana uz pēdas vai pasīvi, nospiežot potīti.
Sāpju un potītes lūzuma dēļ ir grūti vai pat neiespējami pārvietoties ar pēdu un tādējādi staigāt.

Lasīt zem: Sāpes potītē ārēji

Dažreiz ārējs malleolu lūzums ir pamanāms arī ar neparastu potītes stāvokli.
Šo neatbilstību var papildināt ar salauztas potītes kustīgumu attiecībā pret pēdu, t.i., pēdas nestabilitāti un pārmērīgu mobilitāti, kas nebūtu iespējama ar neskartu potīti.

Turklāt tā saucamās krepitācijas, t.i., kaulu berzes radītie trokšņi, norāda uz ārēja malleolu lūzuma klātbūtni. Krepitācija rodas vai nu no aktīviem mēģinājumiem kustināt pēdu, vai arī to var izraisīt pasīva kustība. No vienas puses, šos krepitācijas var dzirdēt, bet, no otras puses, tos var sajust arī kā berzes ar roku uz augšu. Dažu minūšu vai stundu laikā pēc traumas tiek bojāti asinsvadi ap potīti, izraisot asiņošanu zem ādas un attiecīgi potītes pietūkumu un vēlāk zilumu veidošanos (Hematoma). Ja nervi ir ievainoti ārējās potītes lūzuma rezultātā, tas var izraisīt ādas jutīguma traucējumus pēdas apvidū.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Ārējo potīšu lūzuma simptomi

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Pēdas slimības īpaši bieži skar sportisti (skrējēji, futbolisti utt.). Dažos gadījumos pēdu diskomforta cēloni sākotnēji nevar noteikt.
Tāpēc pēdas ārstēšanai (piemēram, Ahileja tendinīts, papēža spurs utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām pēdu slimībām.
Katras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas ar pilnīgu snieguma atjaunošanos.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Diagnoze

Ja Aizdomas uzstāj, ka ārējs malleolu lūzums, pirmkārt, ir klasisks Rentgena attēls izgatavoti divās potītes plaknēs, galvenokārt pret kaulainas struktūras novērtēt un uzzināt, vai patiesībā ir lūzums vai tikai viens potītes sastiepums.
Rentgena attēlu var izmantot arī turpmākās terapijas plānošanai un operācijas nepieciešamības noteikšanai.

Lai precīzāk novērtētu lūzumu, a CT pārbaude būt nepieciešamam.
Ja ir kādas aizdomas par Traumas saišu struktūrām var būt arī a MRI pārbaude būt nepieciešamam. Tomēr par to vienmēr jālemj katrā gadījumā atsevišķi.

terapija

operācija

A terapija autors operācija sānu malleolu lūzums tiek norādīts vienmēr lielāki trauki vai nervi sabojāts pārtraukuma dēļ, un tas arī Jutīguma zaudēšana ir pienācis.
Lūzums jāārstē arī ķirurģiski, ja a atvērts potītes lūzums ir klāt, t.i., kad lūzuma dēļ ir iznīcināta āda, un kaula daļas var pat izvirzīt no ādas.
Šeit ir augsts infekcijas risks un operācijas galvenais mērķis ir tas Apkārtējo mīksto audu apgāde kā muskuļi.

Turklāt ir jāoperē ārējā malleola, kurā atrodas kaulu fragmenti, lūzumi pārbīdīti viens pret otru ir tik bez dziedināšanas, augot kopā šie fragmenti iespējams ir.
Tas lielākoties notiek ar Vēbera C lūzumiem.

Tātad operācijas mērķis ir a Apkārtējo mīksto audu saglabāšana un arī viens precīza restaurācija kaulu anatomiskās iezīmes attiecībā uz tiem Ass, novietojums un garums.
Parasti jābūt iespējai veikt sānu malleolu lūzumu sešu stundu laikā pēc traumas pretējā gadījumā pietūkums būs pārāk spēcīgs.
Ja šis laika logs ir nokavēts, jums tas ir jādara pagaidiet līdz potītes pietūkums mazinās ir tas, kas var aizņemt apmēram trīs dienas līdz nedēļu.

Ārējā malleolu lūzuma operācija tiek veikta Vispārējā anestēzija (vispārējs anestēzijas līdzeklis). Pirmkārt, pēc ādas atvēršanas virs potītes kaulu fragmenti tiek atgriezti fizioloģiskajā stāvoklī.
Lai saglabātu šo kaulu fragmentu pozīciju viens pret otru, tie tiek izgatavoti, izmantojot Skrūves, stieples un plāksnes izgatavoti no metāla, kas piestiprināti kopā.
Tad tiek ievietota kanalizācija, t.i., caurule, kurai paredzēts izvadīt brūces ūdeni no operācijas zonas, un brūce tiek sašūta. Pēc dienas vai divām notekas atkal tiks noņemtas.

Pēc operācijas ir nepieciešams aizvērt pēdu uz sešām nedēļām imobilizētko nozīmē apmetums tiek sasniegts.
Uz kājas var ielādēt tikai daļu ķermeņa svara, tāpēc jums vajadzētu staigāt kruķi vajadzētu izmantot.

Pēc apmetuma noņemšanas fizioterapija ļoti svarīgs. Aptuveni gadu pēc pirmās operācijas ir viena atjaunota darbība Nepieciešams, kurā ievietotās skrūves un plāksnes var atjaunot pēc tam, kad kauli ir sadzijuši un kopā auguši prom kļūt.

Bez operācijas

Ārēja malleolu lūzuma konservatīvu ārstēšanu, t.i., bez ķirurģiskas terapijas, izmanto, ja kaulu fragmenti nav nobīdīti viens no otra un atrodas blakus viens otram tādā veidā, lai tie varētu labi augt kopā. Tas lielākoties notiek ar Weber A tipa lūzumiem un dažreiz arī ar Weber B potītes lūzumiem, kuriem nav ķirurģiskas indikācijas, piemēram, nerva traumas vai atklāta lūzuma.

Konservatīvajā terapijā pēdu atbrīvo no imobilizācijas, lai kaulu fragmenti varētu atkal augt kopā.
Agrāk pēdu parasti imobilizēja, izmantojot lējumu, kuru nācās nēsāt sešas nedēļas.

Mūsdienās tomēr tiek izmantoti atbalsta pārsēji vai tā saucamās aircast šinas, kurās papildus pēdas imobilizācijas funkcijai ir arī gaisa spilvens, kas paredzēts triecienu vai spēku samazināšanai, kas iedarbojas uz potīti. Imobilizācija gaisa apvidū vai šķembās parasti notiek pēc potītes pietūkuma mazināšanās un pēc tam ilgst sešas nedēļas, tāpat kā izlases gadījumā. Nekomplicētu Weber A tipa lūzumu gadījumā sašķelto pēdu var nekavējoties atkal pilnībā ielādēt, kam ir milzīgas priekšrocības attiecībā uz dzīves kvalitāti un mobilitāti.

Sarežģītāku lūzumu gadījumā, kas tiek ārstēti konservatīvi, papildus imobilizācijai uz pēdas jānovieto tikai daļējs svara gultnis, t.i., bez visa ķermeņa svara.
Kruķi tiek izmantoti apmēram četras nedēļas. Pēc pēdas rentgena pārbaudes, kas pārliecinājās, ka kaulu fragmenti ir labā stāvoklī viens otram un, iespējams, ir pat daļēji izauguši, pēdu šajā gadījumā var arī noslogot ar pilnu ķermeņa svaru un kruķi vairs nav nepieciešami.

Ārējā malleolu lūzuma konservatīvajā ārstēšanā tiek izmantots arī tā saucamais PECH noteikums, kurā ir svarīgi ievērot pauzes, ledus, saspiešanas un pacēluma principus.

• Pauzi (P) pēc traumas nodrošina pēdas šķelšana.
• Turklāt potītes sāpju mazināšanai potītes atdzesēšana ar ledu (E), kas jāiesaiņo dvieļos, lai novērstu tiešu kontaktu ar ādu un tādējādi novērstu apsaldējumus.
  Arī dzesēšana veicina pietūkumu.
• Saspiešana (C) ar elastīgo saiti vai šķembu arī neitralizē pietūkumu.
• Turklāt pēdas (H) pacelšana palīdz to aizsargāt un novērš pietūkuma pārmērīgu palielināšanos.

Visbeidzot, adekvātai sāpju terapijai ir liela nozīme arī ārējās potītes lūzuma ārstēšanā bez operācijas, ko vajadzības gadījumā var sasniegt ar pretsāpju līdzekļu, piemēram, diklofenaka, palīdzību.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Ārējā malleolu terapija

Ārstēšanas ilgums

Ilgumskam ir ārējs malleolu lūzums izārstēt nepieciešamība lielā mērā ir atkarīga no tā Smagums un rezultātā Terapijas metode no plkst.
Tātad jūs principā nošķirat vienu no otra operatīvs un viens neoperatīvs, tik konservatīva terapija.
neoperatīva terapija sākas tūlīt pēc ievainojošās traumas, un viena no tās vissvarīgākajām sastāvdaļām ir pēdas imobilizācija ar lējumu vai šķembu.

Tomēr, ja potītes pietūkums ir ārējās potītes lūzuma simptoms, jānogaida, līdz pietūkums mazinās, pirms pilnīgas imobilizācijas šķembā, kas speciāli pielāgota pēdai, vai kastē. Pietūkušās potītes atjaunošanās laiks ņem vidējo trīs dienas līdz divām nedēļām. Tam seko Imobilizācija potītes, sešas nedēļas vajadzētu pastāvēt ilgi.
Pēc šī laika un ģipša vai šinas noņemšanas var noņemt lēnām sāk atkal celties jāuzsāk uz potītes un pēdas.

Šeit nak fizioterapija ir liela nozīme, jo pēdas imobilizācija sešu nedēļu laikā izraisīja muskuļa sabrukumu kājā, kas tagad atkal ir jākompensē.

Pie a operatīvā aprūpe Sānu potītes lūzuma gadījumā arī jāgaida, līdz potīte ir uzbriedusi, lai operētu.
Pēc operācijas pēda tiek imobilizēta cast sešas nedēļas.
Šajā laikā Brūču dziedēšana ķirurģiskā brūce. Arī ar šo terapijas metodi ir viena pēc lietus noņemšanas Fizioterapija ir ļoti svarīga uz Muskuļu veidošana un atgūt pilnu kustību amplitūdu tāpat kā pirms potītes lūzuma.

A atšķirība operatīvā metode konservatīvo virzienā ir tāda nepieciešama atkārtota operācija.
Šis atrod ne agrāk kā gadu pēc pirmās operācijas tā vietā tas kalpo, lai noņemtu iepriekš ieviesto metālu skrūvju un plākšņu veidā, kas vairs nav nepieciešami kaulu gabalu nostiprināšanai, jo tie ir sadzīvojuši kopā dziedināšanas laikā. Pēc šīs otrās operācijas Dziedināšanas laiks tikai apmēram divas nedēļas, jo šeit notiek tikai brūču sadzīšana.

Rezumējot, gan ķirurģiska, gan konservatīva terapija ilgst vidēji vismaz sešas nedēļaskurā ārējais malleolu lūzums caur to Imobilizācija, lai ierobežotu dzīves kvalitāti ved.

Tomēr potītes pilnīga noturība prasa daudz vairāk laika, jo pēc dziedināšanas procesa ir tikai viens. Pierašanās pie jaunā stresa ar pakāpenisku un lēnu intensitātes pieaugumu.
Neskatoties uz individuālajām atšķirībām, tam vajadzētu būt apmēram Ikdienas stress un spriedze divus mēnešus pēc ārstēšanas uzsākšanas piemēram, skriešana vai sports, piemēram, peldēšana un riteņbraukšana bez problēmām un nesāpīgs lai būtu iespējams.
Tomēr sporta veidiem, kas rada lielāku slodzi potītei, vairākus mēnešus vajadzētu būt pārtrauktiem.